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常用的雾化吸入药物r
临床上,常用的雾化吸入药物有3类:r
1湿化祛痰剂:粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因,并常使肺功能损害加重,诱发感染,这类药物主要作用是化痰,以利于痰液排出。生理盐水5ml,用于湿化气道;α糜蛋白酶25~5mg加生理盐水10ml稀释后应用;2~4碳酸氢钠2~5ml;蒸馏水5ml;必嗽平2ml加生理盐水5ml稀释后应用,同时加入支气管扩张剂。r
2支气管扩张剂:常用于咳喘患儿。如异丙肾上腺素025~05mg加生理盐水5~10ml稀释;05舒喘灵001~003mlkg次,加生理盐水10ml稀释;地塞米松2mg加生理盐水5~10ml稀释。r
3抗生素:雾化吸入在止咳化痰的同时一般都加入抗生素控制炎症,因为许多患儿的咳嗽,咳痰都与感染有关。常用药物:青霉素5~10ml次,加入生理盐水5~10ml皮试后应用;庆大霉素2万μ~4万μ次加生理盐水10ml;红霉素015~03g次加生理盐水10ml稀释;制霉菌素2~3万μ次加生理盐水10ml稀释。r
通常,上述三类药物同时应用效果较好。临床常用:α糜蛋白酶25~5mg,地塞米松2~5mg,庆大霉素4万μ~8万μ,加入生理盐水10~20ml以达到祛痰、平喘、消炎的功效。r
雾化药物基本组方:庆大霉素48万u,地塞米松510mg,α糜蛋白酶5mg,对于喉水肿严重并出现呼吸困难者加入肾上腺素051mg,并加大地塞米松用量。将上述药物用40℃温开水配成15ml加入雾化杯中,机器水槽内加50℃的温开水进行超声雾化吸入。急性喉炎每日吸2次每次1020mi
,5天为1个疗程,应用12个疗程慢性喉炎每日1次,每次20mi
,7天为1个疗程,应用24个疗程。每个疗程间可有23天休息。具体需要到医院检查后再制定治疗方案。r
选用超声雾化吸入药物时应注意哪些问题?r
超声雾化吸入应用的各种药物,必须是水溶性的,稳定性好、粘稠度低及适宜人体组织的胶体渗透压;药液浓度太高不易起雾;药液对粘膜不宜有刺激性;酸碱度要接近中性;注意不要引起过敏反应。雾化的药液应新鲜配制,定期消毒,避免污染。r
用作雾化治疗的液体可选用蒸馏水、0.45%盐水或生理盐水。蒸馏水稀释粘液的作用较生理盐水强,但刺激性也较强,因此,当分泌物较粘稠干涸时,可选用蒸馏水或0.45%盐水,长期湿化则可用生理盐水。心脏功能不全者,长期使用生理盐水湿化时应注意对心脏负荷增加的影响。r
超声药物雾化吸入疗法r
  超声雾化吸入疗法系气雾吸入疗法的一种。是利用超声的空化作用,使液体在气相中分散,将药液变成雾状颗粒(气溶胶),通过吸入直接作用于呼吸道病灶局部的一种治疗方法。应用超声雾r
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