为了提高我院处方合格率和处方书写水平,请各位学科带头人和专家按国家规定正确书写处方。处方书写的一般规则:(一)处方前记、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。麻醉、精神药品专用处方必须填写病历号或挂号号码、科别、身份证号、临床诊断。身份证号由6位地区号8位出生日期4位排序号倒数第2位女性是偶数、男性是奇数组成。(二)每张处方限于一名患者的用药;并不得超过5种药品。(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。(六)西药和中成药可以分别或开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。(七)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。(八)应当注明临床诊断。(九)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
为了提高我院处方合格率和处方书写水平,请各位学科带头人和专家按国家规定正确书写处方。处方书写的一般规则:一处方前记、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。麻醉、精神药品专用处方必须填写病历号或挂号号码、科别、身份证号、临床诊断。身份证号由6位地区号8位出生日期4位排序号倒数第2位女性是偶数、男性是奇数组成。(二)每张处方限于一名患者的用药;并不得超过5种药品。(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句;药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。(六)西药和中成药可以分别或开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。(七)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。(八)应当注明临床诊断。(九)开具处方后的空白处划一斜线r