附件1：
福田区零散作业开工备案表
一、基本信息
零散作业名称
业主（或其他委托方）姓名名称
作业企业（或个人）名称姓名作业内容
作业地点
负责人姓名及联系方式
负责人姓名及联系方式
计划工期
年月日起至年月日止
作业规模
总投资：
万元；作业量：
（台等）。
二、开工备案资料（验原件，留复印件）
1、业主（或其他委托方）的身份及房地产权属证明资料；2、作业单位（或个人）
身份、资质等证明资料；3、业主（或其他委托方）与作业企业（或个人）签订的委
托作业合同；4、经作业企业审批签字盖章的作业方案；5、法律、法规、规章及其他规范性文件要求的相关审批、证明、备案等材料。
三、备注
1申报备案单位（个人）应准确填写零散作业基本信息；2申报备案单位（个人）应如实提供相关资料，并承担由此引起的法律责任。
备案日期：经办人：
年月日
业主（或其他委托方）（盖章签字
）
联系电话：
f附件2：
福田区零散作业开工备案回执
作业名称：
作业地点：
作业内容：
作业规模：总投资万元；作业量：
（台等）。
业主
（或其他委托方）：
作业企业（或个人）：
计划工期：
一、本零散作业的业主（或其他委托方）已将有关资料报我单位
办理开工备案，资料齐全、合法有效。
二、零散作业的业主（或其他委托方）、作业企业（或个人）应
严格按照相关标准规范、规程组织施工，认真遵守相关安全生产管理
规定，认真做好安全生产和文明施工措施，确保工程质量和施工安全。
三、《福田区零散作业开工备案回执》为一式三份，本单位、业
主（或其他委托方）各一份，一份由业主（或其他委托方负责）张贴
于施工现场至完工。
四、任何单位或个人发现存在违法违规施工行为或安全生产隐患
的，可致电“12350”安全生产举报投诉特服电话进行举报。
备案单位（盖章）年月日
f附件3：
零散作业安全“三必知”
各业主（或其他委托方）、作业单位（或个人）：在零散作业活动中，请您注意防范如下安全作业风险：一、零散作业活动涉及使用电器设备及用电的，应当注
意预防触电；二、零散作业活动涉及高处作业的，应当注意预防高坠；三、零散作业活动中应当配备并使用安全防护用具，谨
慎防范可能发生的物体打击事故；四、其他可能的零散作业活动安全风险。依照《中华人民共和国安全生产法》等有关法律法规规
定，您有如下的安全管理法定义务及责任：一、业主（或其他委托方）应聘请有资质的单位和个人
进行作业；二、不能层层转包、r