急性心力衰竭急诊服务流程
患者进入急诊科，初步临床判断为急性心力衰竭，进入急性心衰服务流程急诊床旁多导联ECG，建立静脉通道，吸氧，严格卧床，急查血常规、血生化、心肌酶谱、心梗定量、凝血象，床旁心脏彩超，BNP，血气分析，床旁胸片，指血糖，持续心电监测，血氧饱和度监测，血压监测，记尿量等血压完成病史采集与体格检查，对急性心衰作出初步诊断和病情判断，向患者家属交待病情急请心血管内科医师会诊（10分钟内到达）
以上流程5分钟完成
呼吸及血氧饱和度保持气道通畅，吸氧4L分，若SaO295平均血增加吸氧浓度，使压70mmHgSaO295，如缺氧无明显改善，可给予舒张给予血管扩张支气管药物，糖皮质剂，如硝酸甘油激素，无创辅助通气，（收缩压低于必要时行气管插管及机械通气。90100mmHgsh时停用），适当利尿剂，如呋塞米2040mg静脉滴注，焦虑患者可适当使用吗啡。
心率及心律
平均血压70mmHg
先给予生理盐水500ml静脉滴注，如收缩压仍低于85mmHg，给予正性肌力药，如血压仍然不稳定，可给予适当升压药。
ECG或心电监护提示心律不齐，应给予纠正心律失常药物，例如快速型心房颤动等，如无禁忌，给予洋地黄类强心药联合利尿剂，对于快速类心律失常，重点在于控制心室率，缓解临床症状，对于慢速类心律失常，应提高心室率，必要时需行临时起搏器植入。患者有严重血流动力学改变时，可行电复律治疗。
患者经过上述综合处理后，送入CCU进一步治疗。
以上服务流程参照卫生部单项临床路径制定。以上措施均在急诊科执行。
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