病毒性肝硬化的中医治疗方案及药方
应用中药治疗肝硬化已经历了长期的实践,也积累了丰富的经验。乙肝病人应用中药进行治疗,一要根据中医辩证理论,分析气血阴阳和寒热虚实;二要结合中药的性味归经。有针对性的选用药物。
下面分类介绍各种不同症状与证候肝硬化的治疗方案及药方。
(一)辩证论治1湿热内蕴a热重于湿:证候:身目俱黄,其色鲜明如橘子色,口干口苦,恶心厌油,纳差,上腹胀满,大便秘结小便黄赤。舌质红苔黄腻,脉弦滑而数。治法:清热利湿。药方:茵陈蒿汤加味。茵陈40g栀子12g大黄9g(后下),制鳖甲9g,生石膏50g。b湿重于热:证候:身目俱黄其色较鲜明,口淡或粘,恶心纳呆胸脘痞满,倦怠乏力,便溏或粘滞不爽,小便黄。舌质淡而润,
f苔白腻,脉弦滑。治法:利湿清热,健脾和中。药方:茵陈五苓散。茵陈30g,茯苓20g,白术15g,
猪苓20g,泽泻15g,桂枝6g,制鳖甲9g。2寒湿困脾证候:身目皆黄,其色较晦暗,呕逆纳少,脘闷腹胀,
畏寒肢冷,身体困倦,大便稀溏小便色黄。舌质淡苔白腻,脉濡缓或沉迟。
治法:温阳散寒,健脾利湿。药方:茵陈术附汤。茵陈20g,制附子9g,白术15g,干姜6g,茯苓15g,泽泻12g,甘草6g,制鳖甲9g。3热毒内陷证候:起病急骤,突然出现黄疸,脘腹胀满,心烦口渴,极度乏力,口有肝臭味,大便秘结,小便黄赤,或伴高热,病情迅速恶化,神昏谵语,衄血。舌质红绛,苔黄腻或干燥,脉弦数或弦大。治法:清热解毒,凉血救阴。药方:犀角地黄汤合黄连解毒汤。水牛角30g(先煎)黄连15g,黄芩15g,黄柏12g,生地15g,赤芍15g,丹皮12g,制鳖甲9g。4肝郁气滞证候:右胁或两胁胀痛,痛无暄外,胸闷腹胀,易急躁,
f时时叹息。舌质略红,苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,行气活血,解毒祛邪。药方:逍遥散加味。柴胡12g,当归15g,白芍12g,
茯苓15g,白术12g,香附12g,陈皮12g,郁金15g,丹参15g,制鳖甲9g。
5肝郁脾虚证候:两胁胀痛,腹胀午后为甚,肢困乏力,食欲不振,大便稀溏。舌淡或暗红,苔薄白,脉沉弦。治法:龙胆泻肝汤早晨:龙胆泻肝汤药方:龙胆草10g,栀子12g,黄芩15g,生地12g,车前子15g,木通9g,泽泻12g,当归12g,甘草6g,制鳖甲9g。晚上:补中益气汤药方:元芪25g,白术15g,陈皮12g,升麻15g,柴胡12g,人参15g,甘草9g,当归12g,制鳖甲9g。6气滞血瘀证候:两胁刺痛,痛有定处,胁下或有痞块,面色晦暗,赤缕红掌,肌肤甲错,妇女闭经或行经夹块,小腹疼痛。舌质紫暗或有瘀斑。或舌下青筋r