出院病人回访情况登记表
填报单位：武汉市江夏区皮肤病防治所
编号姓名性别年龄联系电话就医出院身份时间类别住院号科室码病区出院诊断
填报时间：
年
月
日
总体评价回访意见或时间非常比较不满建议满意满意满意意
处理情况
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