医疗美容机构评价标准实施细则诊所标准
评价内容一、诊所管理1诊所定位明确、规模适宜1CBA评价标准【C】1诊所至少正式执业二年以上。2制定年度工作计划和中、长期发展规划并组织实施。【B】符合“C”，并1观察床数1张以上，美容治疗床3张以上。2卫生专业技术岗位≥诊所岗位总量的50。【A】符合“B”，并12名主治医师或者1名副主任医师。2护士中具有护师资格＞1人。【C】1组织机构的设置及岗位职责和责任写入书面文件，职责清楚，人员配备齐全、分工明确，到岗到人。【B】符合“C”，并1诊所感染控制写入书面文件。2绩效评价及相关标准写入书面文件。【A】符合“B”，并1有全员定期（至少每年1次）开展医疗卫生法律法规、规章制度、岗位职责培训计划并实施。2职工熟悉相关法律、法规、规章制度和岗位职责。【C】1根据科室人员结构的具体情况，制订“三基”美学、心理学、社会学、人文医学等培训相适宜的培训目标、计划、措施，组织实施。2有岗前培训制度和梯队建设有规划、有措施并落实，岗前培训、医师培训率含在岗培训达到100。【B】符合“C”，并1按国家有关规定接受医疗卫生专业技术人员继续医学教育，有相应证明文件。评价方法1查阅《医疗机构执业许可证》；2查阅诊所发展规划，抽查评审时间以前的规划内容执行情况。1核查诊所床位数；2诊所床位扩增有行政部门批准文件；3查阅诊所岗位设置有关文件。1核查诊所执业人员执业资格证书，核对人员学历、职称情况。1诊所有机构设置及岗位设置相关文件；2岗位职责明确；3现场抽查人员到岗情况。1有《诊所感染控制管理办法》；2有诊所绩效考核与评价的相关规定，查阅考核记录。1查阅诊所法规、管理制度、岗位职责培训等3个内容培训计划、培训资料（书籍或影像资料）；2抽查员工对诊所法规、管理制度、岗位职责的了解情况。1抽查诊所人员组成，核查培训计划是否符合人员需求；2查阅有关文件和培训记录，抽1人，了解住院医师培训情况。1抽查2名专业人员继续医学教育证书。
2组织机构的职责和责任写入机构章程、规章制度和程序。2CBA
3建立医疗卫生专业技术人员的“三基”培训考核制度，落实执业人员岗前及在岗继续医学教育。3CBA
f【A】符合“B”，并1制定继续教育规划，有经费预算并落实。4后勤保障满足诊所【C】服务流程需要。1后勤保障规章制度写入文件，管理组织健全，分工明确；人员熟悉相4CBA关制度和职责。2水、电、r