工髋臼。术者换手套，待助手混合骨水泥到不粘手
f套时，即用手指将骨水泥均匀充填到干燥的髋臼内，3个强化孔也必须注意充满。然后把人工髋臼压放在髋臼床的粘固剂上，一般多将臼帽先下斜贴紧臼的后下缘，然后迅速用髋臼调位加压器向前上方挤压使之与臼床紧密均匀贴附，并利用调位器的二臂，根据体位调正和保持人工髋臼于外倾45°和前倾10°～15°位；同时，将人工髋臼周围溢出的粘固剂刮除，但不能损坏骨与臼帽间的骨水泥。
（7）人工股骨头置换。测量取出股骨头的直径大小，备选人工假体。距小粗隆上方15cm水平行股骨颈截骨，扩大髓腔，置入终止器，冲洗髓腔，置骨水泥，假体柄和股骨头。将髋臼及股骨头整复对合。
123术后处理。患肢外展中立位，穿矫正鞋。应用抗生素及支持疗法。48小时后当引流液少于5毫升时拔引流管。术后第2天行股四头肌功能锻炼，2周拆线后扶拐下床活动，部分负重。
2结果本组42例中，34例获得随访，随访时间3～18个月，平均9个月，无1例因手术并发症死亡，切口一级愈合，无感染病例，无1例手术并发症死亡；手术时间70至120分钟，平均手术时间95分钟；术中出血200700毫升，平均450毫升；伤口均一期愈合，无1例感染；住院时间1822天，平均20天；髋关节无1例畸形，基本恢复髋关节功能。3讨论
f31治疗原则。股骨头坏死乃世界所公认的医学顽症，且致残率几乎为100。随着生活节奏的加快，骨坏死的发生率逐年升高，如激素（包括食品与药物激素）、外伤、饮酒、风湿、骨质疏松、骨关节病、高血脂等均会导致股骨头缺血性坏死。股骨头坏死症状分期：
期（超微结构变异期）：x光片显示股骨头的承载系统中的骨小梁结构排列紊乱、断裂，出现股骨头边缘毛糙，临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。
期（有感期）：x光片显示股骨头内部会出现小的囊变影，囊变区周围的环区密度不均。骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在1030临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。
期（坏死期）x光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。
期（致残期）股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或r