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者以及其亲属耐心解释内镜黏膜下剥离术治疗的重要性。在手术前护理人员一定要多与患者进行良好的沟通与交流,可以使患者的不良情绪得以明显缓解,与患者建立和谐的关系5。③基础护理:临床护理人员一定要正确指导患者采取适宜体位,根据医嘱采取相对应的镇痛药物,通过音乐以及药物等相关措施缓解患者的不适感,为患者营造一个温馨的住院环境,对患者的休息以及睡眠起到良好的促进作用6。④饮食护理:临床术后禁止饮食24~72h,谨遵医嘱进行补液,没有出血方可进食流食,逐渐过渡到普食,但勿进食冰冷、辛辣等刺激性食物,以免造成不良影响。
⑤并发症护理:手术后,患者胃内会产生巨大的溃疡,使发生出血以及穿孔的几率明显增加,患者需要绝对卧床24h,密切观察是否出现便血、腹痛以及发热等,24h后如果没有出现活动性出血现象,可以在病床上进行活动。
13观察指标对比两组患者的平均手术时间、平均术后禁食时间、平均术后住院时间、术后并发症发生情况。
14统计学方法采用SPSS230统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率()表示,采用χ2检验。P
2结果
21两组患者各项观察指标情况对比对照组和研究组平均手术时间分别为(813±145)、(674±102)mi
,平均禁食时间分别为(26±04)、(19±02)h,平均住院时间分别为(128±36)、(101±35)d,研究组患者平均手术时间、平均术后禁食时间以及平均术后住院时间明显低于对照组(P
22两组患者并发症发生率对比研究组和对照组出血分别1、3例,穿孔分别1、3例,腹胀腹痛分别2、5例,并发症发生率分别为952、2619,研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P
3讨论
根据相关研究表明79,与内镜黏膜下切除术相比,内镜黏膜下剥离术的优势在于能够一次性完整切除直径2cm的病灶,避免内镜分片黏膜切除术的局限性,可以获得完整的病理组织以及病变残留问题。根据相关研究表明10,内镜黏膜下剥离术的成败与临床护理干预有关,尤其是术前准备、心理干预、术中出血处理以及预防并发症非常关键。临床护士应该做好手术前的检查、评估、宣传教育,手术中的密切配合,对患者病情变化给予密切观察,手术后密切观察有无并发症,做好宣传教育以及正确指导,对患者病情恢复起到良好的促进作用。
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综上所述,对内镜黏膜下剥离术治疗上消化道肿瘤性病变患者采r
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