第一章中医基础理论
基本
①整体观念;②辩证论治。“证同治亦同,证异治亦异。”是“同病异治,异病同治”的依据。
特点
病:机体在一定情况下对外界有害因素作用的一种反应,具有特定的症状和体征。症:疾病的外在表现,既症状;
证:机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。
阴阳的对立制约即阴阳相反,表现在相互制约、相互消长。“阴平阳秘”
阴阳学说相互关系
阴阳的互根互用互根:双方不能脱离另一方单独存在。互用:相互奖资生,相互促进。
阴阳的消长平衡阴阳的相互转化
量变过程“阴消阳长“阳消阴长”“阴胜则阳病”“阳胜则阴病”质变过程向各自相反方向转变。
阳诊断应用
阴
上、外、背、五脏、脉象(浮大洪滑)、外科(红肿热痛)、温热、辛甘淡下、里、腹、六腑、脉象(沉小细涩)、外科(除以上外)、寒凉、酸苦咸
病理变化:“阴阳失调”“阴胜则寒,阳胜则热”“阳虚则寒,阴虚则热”任何一方虚损可致对方中足“阳损及阴,阴损及阳”
治疗基本原则:调整阴阳、补其不足、泻其有余。恢复阴阳平衡。阴阳
学说
阴阳学说临床作用
治疗疾病
采用“损其有余”二均为阳偏胜“热者寒之”
阴阳实证。“实者泻之”
阴偏胜“寒者热之”
偏盛
若另一方偏衰,应兼其不足,酌扶阳或益阴
应用
确定
阴虚:不能制阳,属虚热,不能直接用寒凉药折热
治疗
“阳病治阴”“壮水之主,以制阳光”;
原则
“阳中求阴”补阳时,兼补阴药。阴阳
阳虚:不能制阴,属虚寒,不能直接用辛温发散阴寒
偏衰“阴病治阳”“益火之源,以消阴翳”;
“阴中求阳”补阴时,兼补阳药。
记住:治什么就是什么虚;求什么就是补什么,就是什么虚。
木“木日曲直”具生长、升发、条达肝青春怒酸风
火“火日炎上”温热、上升
心赤夏喜苦暑
五行分类土“土爱稼穑”生化、承载、受纳
脾黄长夏思甘湿
金“金日从革”清洁、肃降、收敛
肺白秋悲辛寒
水“水日润下”滋润、向下
肾黑冬恐咸燥
五相乖与相侮关系:发生相乖时,同时发生相
木
相生
行侮
诊脾虚病人,面见青色,肝病传脾(木乖土)。水
断应
分析:脾应为黄色(土),而变化青色(木
反侮相克相乘火
用肝),即为木乖土。
金
土
相生:依次递相资生;是正常关系。
相克:隔行递生相克;是正常关系。
五行
相乘:相克太过;是异常关系。
学说
反侮:相克不及。是异常关系。
治1.根据相生规律滋水涵木
滋补肝肾法
滋补肝肾之阴而敛肝阳r