施工放样报验单
（承包2012放样报验004号）工程名称：广州市天河区车陂涌水闸工程同编号：穗天市政项目合【2012】23号承包人：重庆市渝万建设集团有限公司表格编号：CBB10致：北京燕波工程管理有限公司（监理）根据合同要求，我们已完成的施工放样工作清单如下，请予以查验。附：测量及放样资料广州市天河区车陂涌水闸工程111211冲孔灌注桩
承包人：重庆市渝万建设集团有限公司项目经理（签字）：XXXX日序号或位置111211工程或部位名称上、下游联接段冲孔灌注桩放期：2012年12月16日样内容备注
控制桩测量（复核）记录
自检结果：符合工程施工图的设计要求，达到《建筑工程施工测量规程》的精度要求。
施工技术负责人：（签名）XXXX日验收结论：经复测，符合要求。监理机构：北京燕波工程管理有限公司专业工程师：（签名）XXXX日期：XXX年XX月XX日期：XXX年XX月XX日
说明：本表一式四份，由承包人填写，经监理机构审核后，监理机构留存一份，返回承包人三份。
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