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或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。2、院内急会诊:(1)科室间急会诊:在会诊单上注明“急”字。在特别情况下,可电话邀请,后补会诊单。应邀科室应由主治医师以上人员在10分钟内到达申请科室进行会诊并在会诊单上签署会诊意见、注明会诊时间(具体到分钟)。会诊时申请医师必须在场,配合会诊抢救工作。(2)急诊科急会诊:急诊科在处理急诊危重患者时需要邀请专科医师会诊,急诊科电话邀请。应邀科室应由主治医师以上人员在10分钟内携带相关专科工具到达急诊科进行会诊,专科会诊记录即时在急诊病历上记录。3、院内普通会诊:患者病情超出本科室专业范围,需要他科协助诊疗者,需行科间会诊。由主治医师提出,上级医师同意,填写会诊单,会诊单应写明患者病情及会诊目的和要求。应邀人员需主治医师以上,应在24小时内完成会诊工作,填写会诊记录。如需临床医师专科会诊的轻患者,可到该专
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f医疗质量安全核心制度
科检查。4、全院会诊:患者病情疑难复杂且需多学科共同协作者、突发公共卫生事件、重
大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。需多学科专家会诊者,由科主任提出,经医务部同意,邀请有关医师参加。一般应提前1天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员上报至医务部,医务部确定会诊时间,并通知有关科室和人员。如被邀请的科室主任因故不能参加,应指定科内副主任医师(如有特殊情况的可以派遣高年资主治医师)前往。会诊由科主任主持(特殊情况下医务部),必要时分管院长参加。申请科室认真执行会诊确定的诊疗方案,若不执行须有明确的理由和详细的分析记录在会诊记录或相应的病程记录中,并有科主任或医疗组长的审签确认。
全院会诊记录有经治医师负责整理,详细书写于病程记录上,不另立专业,但要在横线适中位置标明“会诊记录”字样。会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师姓名、职称、所在的科别或医疗机构名称、会诊时间等,主持人审核签名。申请会诊科室的医师应在会诊当日的病程记录中记录会诊意见执行情况。
5、院外会诊(1)邀请外院专家会诊本院不能解决的疑难病例,可聘请外院专家来院会诊。由科主任提出申请,医务部同意。医务部与有关医院联系,确定会诊时间及需解决的疑难问题,并负责安排接待事宜。会诊由医务部主持,必要时分管院
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长参加。经治医师报告病情并作会诊记录,科主任或者医疗组长需参加。(2)本院医师外出会诊(二)本制度适用于我院所有的医、技r
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