。正常4~8小时,>8小时为活跃期延长;宫口扩张的进展<1cm/小时,即为活跃期延缓。r
r
34初产妇,妊娠39周,于晨2时临产,8时自然破膜,18时30分查宫口开大2cm。此时应诊断为:r
r
试题答案:Ar
r
题解:临产开始至宫口扩张3cmr
为潜伏期,正常约需8小时,>16小时为潜伏期延长。子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。正常4~8小时,>8小时为活跃期延长;宫口扩张的进展<1cm/小时,即为活跃期延缓。r
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r
35胎盘早剥的并发症不包括r
r
A产后出血r
r
B子宫破裂r
r
CDIC及凝血功能障碍r
r
D急性肾功能衰竭r
r
E席汉综合征r
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试题答案:Br
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题解:胎盘早剥的并发症有:凝血功能障碍与DIC重型患者,由于胎盘及蜕膜组织缺血、缺氧坏死,而产生大量的组织凝血活酶进入母血循环,诱发弥漫性血管内凝血(DIC);产后出血。产后子宫收缩乏力或凝血功能障碍,均可发生产后大出血;急性肾衰。失血过多、休克时间长及DIC,均可影响肾脏的血液灌注量;席汉综合征(Sheeha
sy
drome)。由于失血过多、休克时间过长,导致脑垂体前叶缺血及功能障碍,表现为产后乏力、嗜睡、闭经、性欲减退、血压低、生殖器官萎缩等远期并发症。r
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36流产的定义是r
r
A妊娠<37周,胎儿体重<2500克而终止妊娠r
r
B妊娠<28周,胎儿体重<1000克而终止妊娠r
r
C妊娠<24周,胎儿体重<1500克而终止妊娠r
r
D妊娠<24周,胎儿体重<1000克而终止妊娠r
r
E妊娠<20周,胎儿体重<500克而终止妊娠r
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试题答案:Br
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题解:流产是指妊娠于28周末前终止,胎儿体重不足1000g。r
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37妊娠高血压综合征孕妇,妊娠晚期时出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是r
r
A胎盘早剥r
r
B妊娠合并子宫颈息肉r
r
C前置胎盘r
r
D子宫破裂r
r
E弥散性血管内凝血r
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试题答案:Ar
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题解:妊高征时胎盘底蜕膜小血管痉挛、栓塞、坏死,可致胎盘早期剥离。r
r
38各种流产的临床特点,哪项是正确的r
r
A先兆流产:宫口闭,出血量少r
r
B完全流产:腹痛,宫口松r
r
C难免流产:出血少,未破水r
r
D不全流产:宫口闭,出血减少r
r
E过期流产:胚胎死亡达1个月以上尚未排出者r
r
试题答案:Ar
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题解:先兆流产停经后少量阴道流血,色红或深褐色,可伴有轻微下腹痛、腰酸;难免流产由先兆流产发展而来,阴道流血增多,常超过正常月经量,下腹痛呈阵发性加剧。妇科检查子宫颈口已开大;不全流产指部分r