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加速康复外科在结直肠癌手术患者的应用研究
作者:周怀龙来源:《医学信息》2016年第06期
摘要:目的分析加速康复外科理念在结直肠癌手术患者的应用效果。方法以64例行结直肠癌手术患者为研究对象,将患者随机平均分为对照组和观察组,对照组患者接受常规围手术期方案,观察组接受加速康复外科围手术期方案,对比两组患者的治疗结果。结果观察组首次排气时间、住院时间和治疗费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P005)。术后第5d,观察组患者的CD4CD8、CRP、白细胞、IL6指标恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P关键词:结直肠癌;加速康复外科加速康复外科是一种新的围手术期处理理念,实施目的在于减轻围手术期患者的创伤,降低患者的手术应急反应,加快患者康复1。加速康复外科理念提出以来,该理念在在多个国家得到应用和发展,并成为许多围手术期患者的标准治疗模式。1资料与方法11一般资料收集我院2012年7月~2014年7月收治的64例行结直肠癌手术患者,男性37例,女性27例。年龄19~76岁,平均年龄(548±117)岁。手术方式:右半结肠切除17例,左半结肠切除9例,结肠次全切除5例,乙状结肠切除12例,经腹前切除21例。所有患者均符合结直肠癌诊断标准;术前未行化疗治疗、无肠梗阻患者,征得患者及其家属同意。将患者随机平均分为观察组和对照组,两组患者的性别、年龄、手术方式等资料无统计学意义,有可比性。12方法对照组患者接受常规围手术处理,观察组患者接受加快康复外科围手术期处理方案,具体处理措施,见表1。13观察指标首次通气时间、住院时间、住院费用、术后并发症、术后免疫和血清学检测指标。14疗效判定所有数据均使用SPSS210软件进行统计,计量资料使用均数±标准差(x±s)表示,计数资料使用频数和率()表示,计量资料采用t检验,计数资料使用χ2检验,以P2结果
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21传统术后指标观察组首次排气时间、住院时间和治疗费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P005),见表2。22免疫指标和血清指标术后第5d,观察组患者的CD4CD8、CRP、白细胞、IL6指标恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P3讨论加速康复外科在国外已经广泛用于手术患者围手术期处理,并取得良好效果。国外某研究对比160例结肠切除术患者使用加速康复外科方案,患者住院平均时间547,患者术后并发症和复发几率也未明显增加2。加速康复外科r
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