院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。孕产妇保健覆盖率达99以上，孕产妇系统管理率达97以上，孕产妇住院分娩率达到98以上。孕产妇产后访视率85以上，高危孕妇住院分娩率达到100。7、老年人保健65岁以上的老年人管理人数达到90。加强体检宣传工作，确保65岁以上老人体检率要求。全年对上述人群进行四次免费随访，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。8、慢性病管理：高血压、糖尿病两类人群健康管理率50以上，规范管理慢性病管理率达到60以上，各村基本按照人口比例推进。定期进行咨询服务和用药指导，利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85以上，并做好资料汇总和信息上报。岁以上患者门诊首诊测血压率达100，35并做好门诊日志记录。做好糖尿病、高血压的筛查建档工作。9、重症精神病患者管理：重症精神病患者管理做好精神病人的筛查、健康查体工作，并指导正确进行健康教育，对不良
f反应进行健康干预，对重度精神病患者每年进行4次随访。。10、10、健康管理为农村居民开展健康体检以及儿童预防接种和体检，孕产妇产前管理和常规妇女病检查，及时记录到健康档案中，并录入电脑管理系统中，逐步形成动态的健康档案。对体检中发现的健康问题和行为危险因素，开展每季度一次的上门访视服务，全年共四次，并及时将随访情况及干预情况记入健康档案，并汇总上报。11、11、卫生监督协管针对辖区居民进行职业卫生咨询指导，做好食品监督报告，协助上级有关部门做好多对学校的传染病防控及饮用水安全进行随访。五、村医管理1、通过村医调查掌握本辖区内居民健康状况及卫生保健知识了解情况。2、挑选专（兼）职人员负责健康教育工作，在上级业务部门指导下以板报宣传栏健康处方等形式结合实际进行健康知识宣传教育工作。3、通过村医开展健康知识和健康传播技能的培训，使群众提高健康知识及传播技能水平。4、进一步健全现有居民健康档案以次为基础作好慢性病、传染病的管理。并制定相应的干预防治计划。5、做好孕产妇及7岁以下儿童的调查摸底工作，督促孕产妇作好产前检查，按时住院分娩。积极开展儿童保健工作，协助卫生院作好儿童常见病、多发病的防治工作。虽然工作任务是繁重的，但是展望未来，前景无限美好。我院全体职工将更加团结一致，进一步解放r