(478±66)岁;肾衰病程08~73年,平均(33±04)年;原发基础病包括慢性肾小球肾炎患者18例,糖尿病肾病患者8例,其他患者3例。两组慢性肾衰竭患者在男女比例、平均年龄和平均肾衰病程及各类原发基础疾病所占比例方面比较差异均无统计学意义(均P005),具有可比性。本研究经医院伦理委员会同意,且患者对本研究知情并签署知情同意书。12方法对照组的29例患者以血液透析的方式进行治疗,以贝朗710200T型血液透析机进行透析治疗,血流量设定为每分钟150~200mL,透析液的流量则设定为每分钟500mL,透析时间设定为40~50h,每周透析治疗3次。观察组则以血液灌流联合血液透析进行治疗,首先将健帆HA130型一次性使用血液灌流器接在透析器之前,进行灌流及透析治疗20h左右后,将灌流器取下,继续进行透析治疗,再进行20h透析治疗,每周治疗2次。然后将两组患者治疗前及治疗后4、8、12周时的血清炎性指标及Hcy、PTH、β2MG水平分别进行检测及比较。13检测指标及方法于治疗前及治疗4、8、12周时取患者的静脉血进行检测,检测指标包括血清炎性指标及Hcy、PTH、β2MG,炎性指标检测项目包括白介素及其他炎性指标两大方面,其中白介素(IL)包括IL1β、IL6、IL8及IL10,其他炎性指标包括C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、γ干扰素(IFNγ)及降钙素原(PCT),另检测患者的血清Hcy、PTH、β2MG水平。上述检测指标均在静脉血采集后半小时内将血液标本送检,然后对其进行离心处理,取上清液以酶联免疫试剂盒分别进行检测,检测方法为酶联免疫定量检测法,检测过程由2名以上检验科人员按照相关操作说明进行操作检测,且尽量减小及控制由于各类因素导致的误差。14统计学方法本文数据采用软件包SAS50进行处理,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,重复测量的计量资料采用方差分析,计数资料采用百分率表示,组间比较采用χ2检验。以P005为差异有统计学意义。2结果21两组治疗前后血清白介素水平比较
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治疗前两组患者血清IL1β、IL6、IL8及IL10水平比较差异均无统计学意义(均P005),而治疗后4、8、12周观察组血清IL1β、IL6、IL8及IL10水平均低于对照组患者同期检测水平,差异均有统计学意义(均P005)。见表1。表1两组治疗前后血清白介素水平比较(
gL,x±s)注:与对照组同期比较,P005;IL1β:白介素1β;IL6:白介素6;IL8:白介素8;IL10:白介素1022两组患者r