美国国立卫生研究院卒中量表Natio
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项目
评分标准
得分
1a意识水平:
0清醒,反应敏锐
即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤、绷1嗜睡,最小刺激能唤醒病人完成指
带包扎等),检查者也必须选择1个反应。只在病人对有令、回答问题或有反应
害刺激无反应时(不是反射),方记录3分。
2昏迷或反应迟钝,需要强烈反复刺激
或疼痛刺激才有反应(非固定模式)
3仅有反射性活动或自发反应或完全没有反应、软瘫、无反射
1b意识水平提问:(仅对最初回答评分,检查者不要提
0均回答正确
示)
1答对一项
询问月份,年龄。回答必须正确,不能大致正常。失语和昏2均回答错误
迷者不能理解问题记2分,病人因气管插管、气管创伤、
严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能说话者(非失
语所致)记1分。
1c意识水平指令:
0均可正确完成
要求睁眼、闭眼:非瘫痪手握拳、张手。若双手不能检查,1可正确完成一项用另一个指令(伸舌)。仅对最初的反应评分,有明确努力
2均不能完成但未完成也给评分。若对指令无反应,用动作示意,然后记录评分。对创伤、截肢或其他生理缺陷者,应给予一个适宜的指令。
2凝视:
0正常
只测试水平眼球运动。对自主或反射性(眼头)眼球运动记1部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异
分。若眼球侧视能被自主或反射性活动纠正,记录1分。常,但无被动凝视或完成凝视麻痹)
若为孤立性外周神经麻痹(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ),记1分。在失语病人中,凝视是可测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉或视野疾病的患者,由检查者选择一种反射性运动
2被动凝视或完全性凝视麻痹(不能被眼头动作克服)
f来测试。建立与眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动,偶尔能发现凝视麻痹。
3视野
0无视野缺损
用手指数或视威胁方法检测上、下象限视野。如果病人能看1部分缺损到侧面的手指,记录正常。如果单眼盲或眼球摘除,检查另
2完全缺损一只眼。明确的非对称盲(包括象限盲),记1分。病人全盲(任何原因)记3分,同时刺激双眼。若病人濒临死3双侧偏盲(全盲,包括皮质盲)亡记1分,结果用于回答问题11。
4面瘫
0正常
言语指令或动作示意,要求病人示齿、扬眉和闭眼。对反应1最小(鼻唇沟变平、微笑时不对称)
差或不能理解的病人,根据有害刺激时表情的对称情况评分。有面部创伤绷带、经口气管插管、胶布或其他物理障碍影响面部检查时,应尽可能移至可评估的状态。
2部分(下r