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续发热1次6h。
14评价标准体温在48h内退至正常且不再回升为显效,体温于48h内降1℃15℃为有效,体温于48h内未降为无效。
2结果所有患儿在给药后1h开始表现退热,两组退热幅度的差异有统
f计学意义(p005),2h退热幅度对照组大于治疗组,差异有统计学意义(p001),6h后退热幅度治疗组大于对照组,差异有统计学意义(p001)。治疗组退热总有效率为9016对照组为7143,两组差异有显著性。未见不良反应。
3讨论外感发热主要由上呼吸道感染引起,年龄越小,自身抵抗力越弱,发病率越高,这也与儿童上呼吸道的解剖生理特点有关。感冒发病的患儿中小于6岁者占该年龄组患儿的一半以上。儿童感染呼吸道时多表现为高热,而且易导致惊厥、脱水、电解质紊乱的并发症,严重影响患儿的健康,如得不到有效治疗,容易出现继发肺炎、脑炎、肾炎等严重的疾病。同时患儿用药困难,也常常影响外感发热的治疗效果。笔者使用的小儿退热贴主要药物成分为薄荷,冰片等。薄荷有清凉解表,疏散风热,清利头目,利咽透疹的作用23,冰片具有清热止痛,开窍醒脑,利咽消肿的作用。之所以选则印堂、大椎、曲池等穴位,主要是这些穴位可通腑泄热,采用现代生物膜则是促进渗透,加快药物经皮吸收入血液循环,作用于下丘脑体温调节中枢,使调定点下移,减少机体产热,增加机体散热,起到降低体体温的作用。传统退热药物,存在首过效应,有半衰期短,不良反应大的缺点。该方法简便,快捷,安全可靠,无痛苦,应用于临床疗效可靠,收到患儿及家长的好评,值得在儿科临床推广应用。退热贴可降低体温,预防惊厥,保护患儿脑细胞,降低发热带来的损伤,
f具有一定的镇痛作用,可以缓解患儿头痛、鼻塞、烦躁的症状。因退热贴应用广泛、方便、无副反应而在笔者所在医院儿童急诊科得到大范围的使用。退热贴联合布洛芬混悬液治疗小儿高热,值得临床广泛推广。
参考文献1吴瑞萍,胡亚美,江载芳,等实用儿科学m第6版北京:人民卫生出版社,1996:2642李亚芳,等透皮吸收制剂研究进展fj3中国药学杂志,1997,32(1):33戴伟礼,等薄荷冰片透皮作用j中成药,1983,15(3):75afredgoodma
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