:麻醉不完善,疼痛明显或肌松较差,呻吟躁动,辅助用药后,情况有改善,但不够理想,勉强完成手术。Ⅳ级:需该其他麻醉方法,才能完成手术。
神经阻滞效果评级标准(颈丛、臂丛、下肢神经等)Ⅰ级:阻滞范围完善,病人无痛、安静,肌松满意,为手术提供良好条件;Ⅱ级:阻滞范围欠完善,肌松效果欠满意,病人有疼痛表情;Ⅲ级:阻滞范围不完善,疼痛较明显,肌松效果较差,病人出现呻吟、躁动,辅助用药后,情况有所改善,但不够理想,勉强完成手术;Ⅳ级:麻醉失败,需改用其他麻醉方法后才能完成手术。
改良Bromage评分0级无运动神经阻滞;1级不能抬腿;2级不能弯曲膝部;3级不能弯曲踝关节。
Ramsay镇静评分1分:不安静、烦躁2分:安静合作3分:嗜睡能听从指令4分:睡眠状态但可唤醒5分:呼吸反应迟钝6分:深睡状态呼唤不醒。其中2~4分镇静满意5~6分镇静过度。
fBCS(Bruggrma
comfortscale)舒适评分0分:持续疼痛1分:安静时无痛深呼吸或咳嗽时疼痛严重2分:平卧安静时无痛深呼吸或咳嗽时轻微疼痛3分:深呼吸时亦无痛4分:咳嗽时亦无痛。
癌痛程度评估①主诉疼痛分级法(VRS):Ⅰ级:无痛;Ⅱ级:轻度,虽有痛感,但可以忍受,睡眠不受干扰,能正常生活;Ⅲ级:中度,疼痛明显,不能忍受,要求止痛,睡眠受干扰;Ⅳ级:重度,剧烈疼痛可伴有植物神经功能紊乱表现,或被动体位,严重干扰睡眠;Ⅴ级:极度,患者所想象的最严重的疼痛。②0~10级线性视觉模拟评分法visuala
aloguescale,VAS:在标尺的两端标有从0~10的数字数字越大表示疼痛强度越大。0级为无痛;1~4级为轻度疼痛;5~6级为中度疼痛;7~9级为严重疼痛;10级以上为剧烈疼痛。
Child肝功能分级法检查项目血清胆红素(umol/L)血清清蛋白(g/L)腹水神经精神症状营养状态
A<342>35无无优
B<513<30
C
342~sl330~35容易控制轻良
难于控制重昏迷差
Child-PUgh改良肝功能计分分级法检查项目血清胆红素(pmol/L)血清清蛋白(g/L)1分<34.2>352分3分>81.3<30
34.2~sl.3
30~35
f凝血酶原时间延长(S)腹水脑病
<3无无
3~5少/中轻
>5明显中重
注:积分57分为A级,810分为B级;1115分为C级。
新肝功能分级评分标准变量清蛋白(gl)腹水(量)脑病(级)1分>35无无2分3分<25大难控制344分
3530少12
3025易控制
注:积分<4为一级;45级分为二级;67分为三级;>7分为四级。
按照WHO提出的r