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2009年医院感染管理工作总结
09年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。院感管理在1至10月份进行了以下工作:一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控
f在手足口病、甲型H1N1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查1至9月份,全院共出院的2011例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率104%,例次感染率109。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为205%,骨伤科医院感染发生率为109,外科医院感染发生率为051,内一科医院感染发生率为024。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率030;上呼吸道例次感染率030;泌尿道例次感染率025;胃肠道例次感染率025;医院清洁手术切口感染率为0。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率1028;内分泌类疾病类,例次感染率230;循环类疾病,例次感染率r
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