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〔颈椎病治疗分析论文〕
【关键词】振颤手法以指或掌吸附于治疗部位，做频率密集的快速振颤动作的手法称为振颤法，又称振法或颤法［1］。笔者多年来运用推拿中的振颤手法治疗各型颈椎病，疗效较好，现总结如下。1资料与方法11一般资料本组患者200例，男90例，女110例。年龄最大82岁，最小25岁，平均54岁；2540岁，占154182岁，占85。其中神经根型为112例，占56；交感神经型为8例，占4；椎动脉型20例，占10；混合型为32例，占16；脊髓型28例，占14。病程最短7天，最长10年，疗程最短5天，最长120天。全部病例均经X线片、CT或
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fMRI与临床检查确立诊断。
12诊断标准诊断标准参照《推拿学》［2］中颈椎病的诊断标准。
13治疗方法本组病例在明确诊断的基础上，先为患者做放松手法，然后做颈部拔伸法，最后做振颤手法。步骤如下：（1）患者正坐，医者分别按揉风池、天鼎、肩井、天宗、肩中俞、肩外俞、曲池、手三里、合谷、内关、外关等穴，约5mi
。（2）医者站于患者背后，用法放松颈肩部、上背部及上肢的肌肉，约5mi
。随后拿揉颈项部并配合推桥弓、
推肩臂部，约5mi
。（3）做颈项部拔伸法：嘱患者正坐，医者站于患侧，右肘关节屈曲并托住患者下颌代写论文，手扶健侧颞枕部，向上缓缓用力拔伸，并做颈部左右旋转活动，另一手拇指置于患处相应椎旁，随颈部的活动在压痛点上施按揉法，约2mi
。（4）上述手法完成后，医者将手掌心即劳宫穴着力于患者大椎穴，意念集中于手掌心，而后前臂和手部的肌肉强烈地做静止性收缩，使手臂发出快速而强烈的振颤，并使之通过手掌心传递到机体内，医者施术时除前臂和手部肌肉静止性用力外，其他部位均要放松，不可屏气。施术时着力部位均不离开施术部位，动作要连贯，持续。双手
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f可交替振颤。一般要求10mi
以上，使振颤持续不断地传递到机体内，在治疗部位内产生舒松和温热感。频率要求300400次mi
［1］。
2结果
21疗效评定标准临床治愈：患者肢体麻木感，力弱、眩晕、颈肩臂痛、颈僵、活动受限、颈颤臂抖、胸闷、恶心、呕吐等症状消失或基本消失。显效：患者肢体麻木、力弱、眩晕、颈颤臂抖等上述症状明显好转。改善：患者肢体麻木感，眩晕等症状减轻。无效：患者经治疗原有症状无明显改善。
22疗效分析本组患者200例，临床治愈159例，占795；显效23例，占115改善12例占60；无效6例，占30；总有效率97。
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