分模板上堆料不均匀的扣5分
大模板存放无防倾倒措施的扣5分各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的扣5分
6
支拆模板
小计
7
一8般
9项目
10
模板验收
混凝土强度运输道路
作业环境
小计检查项目合计
2m以上高处作业无可靠立足点的扣8分拆除区域未设置警戒线且无监护人的扣5分留有未拆除的悬空模板的扣4分
模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分模板工程无验收手续的扣6分验收单无量化验收内容的扣4分支拆模板未进行安全技术交底的扣5分
模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分混凝土强度未达规定提前拆模的扣8分
在模板上运输混凝土无走道垫板的扣7分走道垫板不稳不牢的扣3分
作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分
应得分数
扣减分数
实得分数
10
10
10
1010
106010
10101040100
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f范文范例指导参考
“三宝”、“四口”防护检查评分表
表307
序号
检查项目
扣分标准
有一人不戴安全帽的扣5分
1
安全帽
安全帽不符合标准的每发现一顶扣1分
不按规定佩戴安全帽的有一人扣1分
在建工程外侧未用密目安全网封闭的扣25分
2
安全网
安全网规程、材质不符合要求的扣25分
安全网未取得建筑安全监督管理部门准用证的扣25分
每有一人未系安全带的扣5分
3
安全带
有一人安全带系挂不符合要求的扣3分
安全带不符合标准，每发现一条扣2分
每一处无防护措施的扣6分
4
楼梯口、电梯井口防护
每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分防护设施未形成定型化、工具化的扣6分
电梯井内每隔两层（不大于10m）少一道平网的扣6分
每一处无防护措施，扣7分
5
预留洞口、坑井
防护
防护设施未形成定型化、工具化的扣6分
每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分
每一处无防护棚，扣5分
6
通道口防护每一处防护不严，扣23分
每一处防护棚不牢固、材质不符合要求，扣3分
阳台、楼板、每一处临边无防护的扣5分
7
屋面等
临边防护
每一处临边防护不严不符合要求的扣3分
检查项目合计
应得分数
扣减分数
实得分数
20
25
10
12131010100
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f范文范例指导参考
施工用电检查评分表
表308
序号
检查项目
扣分标准
1
外电防护
小于安全距离又无防护措施的扣20分防护措施不符合要求、封闭不严密的扣510分
应得分数
20
2
接地与接零保护系统
工作接地与重复接地不符合要求的扣710分未采用TNS系统的扣10分专用保护零线设置不符合要求的扣58分保护零线与r