（收缩压下降20mmHg），无特殊症状，输注生理盐水后5mi
内恢复。
3护理及讨论
31多巴酚丁胺是一种人工合成的儿茶酚胺类药物，通过作用于心脏β1受体，提高顿抑心肌或冬眠心肌这些具有存活性心肌的收缩能力，改善节段性室壁运动异常；和（或）增加剂量后则提高血压、心率，使心肌耗氧量增加，进而出现改善了的节段性室壁运动异常再度恶化，即所谓的室壁运动双向反应，这是LDDSE评价心肌存活性的物质基础。多巴酚丁胺的半衰期约2～3mi
，容易调控。尽管如此，检查前要与患者仔细沟通，避免紧张，详细说明检查的程序及可能的不适等。尤其说明此项检查对决定是否支架植入或CABG（冠脉搭桥术）的意义。紧张患者检查前可以给予镇静剂。
32试验过程中护士要精确调节输液的速度，记录每级的输注时间，按时记录血压、心律、心率，做心电图，观察患者有无心悸、恶心、头痛、出汗、胸痛发作等。身边备好美托洛尔针、阿托品针、多巴胺针等，实验室应备有除颤器、吸氧设备。因多巴酚丁胺也是一种检查不明原因晕厥的药物，在DSE过程中大剂量可能通过动力性室内梗阻（Dy
amici
trave
tricularobstructio
）使收缩压平均下降16mmHg，发生率为214，类似于梗阻性肥厚性心肌病，这似乎可以解释在DSE过程中出现的收缩压下降。因此血流动力学监测非常重要。心电图的监测与实时评估仍然非常重要，首先注意恶性室性心律失常的发生，虽说一般不需处理，但有引起心肌梗死死亡的报道。另外，需警惕诱发心电图ST段抬高患者的观察，有静息心绞痛发作且DSE时有此心电图变化的患者往往有严重的冠状动脉病变5，应该适时停止输注多巴酚丁胺，终止试验。
33试验结束后应至少观察20mi
6，等待血压、心率恢复正常，心悸、头痛、恶心等不适消失后再回病房。有异常的应安排在CCU观察，防止不测。小剂量多巴酚丁胺即诱发出严重而广泛的节段性室壁运动异常患者多为多支病变或合并有糖尿病患者，应尽早安排介入治疗或CABG手术。
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