分部工程开工申请表
（承包2016分开工082号）
工程名称：荣成市小落河五章村打铁孙家段治理工程（三标段）
致：威海市大禹工程监理有限责任公司荣成市工程项目监理部
本分部工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。
申请开工分部工程名称、编码
河道清淤01
申请开工日期
年月日
计划工期
年月日至年月日
序号
检查内容
1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况
2主要施工设备到位情况
检查结果施工图纸、技术标准已准备齐全，技术交底已完成主要施工设备已到位
承包3施工安全和质量保证措施落实情况人施
施工安全和质量保证措施已落实
工准4材料、构配件质量及检验情况
材料、构配件检验已合格
备工作自5现场施工人员安排情况
现场施工人员已到位
检记
录
6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况辅助生产设施已准备完毕
7场地平整、交通、临时设施准备情况
已完成
8测量及试验情况
测量已完成，试验准备就绪
承包人：烟台市水利工程处
项目经理：
□同意□不同意
日期：
年月日
监理机构：威海大禹工程监理有限公司
签收人：
日期：
年月日
说明：本表一式
份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”，承包人、
监理机构、发包人、设代机构各1份。
fJL03
分部工程开工批复
（监理2016分开工号）
合同名称：荣成市小落河五章村打铁孙家段治理工程（三标段）
合同编号：RCSL2016HDZL03
致威海市大禹工程监理有限责任公司荣成市工程项目监理部贵方2016年月日报送的□分部工程部分工作开工申请表（承包2016分开工
经通过审核，同意开工。批复意见：（可附页）
号）已
监理机构：荣成市大禹工程监理有限公司
监理工程师：
日今已收到□分部工程□分部工程部分工作的开工批复。
期：
年月日
承包人：烟台市水利工程处
项目经理：
说明：本表一式
日期：
年月日
份，由监理机构填写。承包人签收后，发包人份、设代机构
份、监理机构
份、
f单元工程施工质量报验单
（承包2016质报号）
单位名称：荣成市小落河五章村打铁孙家段治理工程（三标段）致：威海大禹工程监理有限公司
河道清淤（K2600K3100）完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
单元工程（及编码）已按合同要求
附件：
河道清淤（K2600K3100）
单元工程质量评定表
（核验意见）
承包人：烟台市水利工程处
项目经理：
日期：
年月日
监理机构：威海大禹工程监理有限公司
监理工程师：
日期：
年月日
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