电除颤术评分标准
考生姓名
科室
程
规范项目
分
序
值
操操作前评估：
作病人是否存在心脏骤停、室颤等除颤指征，除颤仪性能5
前是否处于安全备用状态
评
估准备用物：
除颤器、导电糊或盐水纱布、除颤电极板2块（准备时5
10分
间不超过30秒钟）
病人安全与舒适：再次确认病人处于心脏除颤指征状
态，报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”；给病人10
平卧于硬板床，其余人员不得接近病床
除颤前遵医嘱给予药物，以提高除颤阈值
5
打开除颤器电源调试及检查除颤器检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”5
操将除颤器电极板均匀涂抹导电糊或胸部电极板放置处
作置盐水纱布，将除颤器设置到非同步位置，调节除颤器
流能量至所需读数并开始充电，单相波除颤用360J双相波20
程除颤200J，若操作者对除颤仪不熟悉，首次除颤能量可70选择200J口述“请旁人离开”分立即将2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部
注意电极板是否拿错），用力按压使电极板与胸壁紧密10接触，以减少肺容积和电阻，保证除颤效果
放电前应观察周围人员离开患者，两电极板同时放电，
然后通过心电示波观察病人心律是否转为窦性，若首次15除颤无效可重复电击，并可提高电击能量
除颤结束，协助病人取适宜体位，整理床单整理用物、
洗手，记录
5
操作后评估：病人是否复苏或心律失常是否纠正，血压
情况
4
观用后物品处置符合消毒技术规范
3
察
及终末质量：仪器操作熟练，除颤准确、迅速、安全
3
注
意提问：电除颤的目的？注意事项？事目的：纠正室性心律失常，终止室颤项注意事项：
201如室颤为细颤，除颤前可给予肾上腺素，使之转为粗10分颤再行电除颤
2电击时，任何人不得接触病人及病床，以免触电
3进行心电图示波监视，观察生命体征及肢体活动情况
主考教师签名：
评分标准
总分
扣分
未评估扣4分，评估不全一处扣1分
少一件或一件不符合要求扣1分
一处不符合要求扣5分
未能正确执行医嘱扣5分
未调试及检查扣5分
成人首次除颤能量选择＜200J的扣5分，一处不符合要求扣5分
除颤电极板放置位置不正确扣5分，双手按压力量不当，一处电极板与胸壁接触不良扣2分除颤后未能监测除颤效果扣10分，观察不全酌情扣15分
一处不符合要求扣1分未评估扣4分，评估不全一处扣2分不符合规范酌情扣1～3分顺序颠倒一次扣1分，物品掉地一件扣1分，不符合全过程要求酌情扣13分
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