自体骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤
伯先辰博雅干细胞库定义
脊髓损伤spi
alcordi
jury是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。前者是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤。后者是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进一步损害。
脊髓损伤是中枢神经系统的严重创伤，常导致不可逆性的感觉及运动功能丧失。脊髓损伤后形成的巨大囊肿、胶质细胞增生形成瘢痕组织阻碍神经元的再生下行、神经纤维的变形坏死以及中枢神经系统内抑制神经元再生的微环境等因素，极大地阻碍了脊髓损伤的恢复。目前手术、药物、针灸、物理治疗等多种治疗脊髓损伤的方法及近年来出现的脊髓再生的新方法如神经营养因子、神经移植等都不能有效地解决患者截瘫这一难题。随着神经的可移植性获得证明和分子生物学的迅速崛起，以干细胞技术为核心的组织工程学的研究开展标志着生物科技人体时代的到来，一场影响深远的医学革命正悄然展开，为临床脊髓损伤的治疗带来了光明的前景。干细胞是指同时兼具自我更新能力和产生分化细胞能力的一类细胞，这类细胞可经培养进行不定期分化并产生特化细胞。依据分化潜能的大小，可将干细胞分为3种类型：一是单能干细胞也称专能干细胞，这类干细胞只能向一种类型或密切相关的两种类型的细胞分化，如神经干细胞；二是全能干细胞，此类
f细胞具有分化为完整个体的能力，如胚胎干细胞；三是多能干细胞，这类细胞具有分化为多种细胞组织的潜能，但不具备发育为完整个体的能力，如骨髓间充质干细胞。间充质干细胞移植对脊髓损伤的治疗作用在不同的实验研究中已得到了证实，将患者自体骨髓间充质干细胞经过体外扩增后，经鞘内注射回输给患者，促进脊髓神经元修复，减少胶质瘢痕和空洞的形成，成为一种有效治疗脊髓损伤的新方法。有学者认为移植的间充质干细胞对神经组织具有重要的营养支持作用。迁移至病变部位的间充质干细胞同受损神经组织间的相互作用可导致一些损伤修复因子特别是神经营养因子如BDNF、NGF、血管内皮生长因子等的表达增加，从而促进神经修复。r