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临床药师对糖尿病患者提供临床药学监护的效果
作者：刘正阳来源：《糖尿病新世界》2016年第16期
DOI：1016658jc
ki16724062201616193摘要目的探讨临床药师对糖尿病患者提供临床药学监护的效果。方法对临床药师按照时辰药理学、药物与药物间相互作用原理及药物与食物间原理进行介绍，为1例老年糖尿病患者提供用药指导，制定合理用药方案，并全程跟踪，统计治疗效果。结果根据临床药师制定的“服药时间指示图”调整用药时间，治疗效果明显提高，且患者用药依从性也提高；经调理后，患者血糖水平、尿酸水平和血肌酐水平明显改善，病情稳定后出院。结论根据患者的病情临床药师与患者沟通，为患者提供用药指导，可提高患者临床用药的依从性，对最大限度上发挥药物的临床治疗作用具有重要的意义。关键词临床药师；糖尿病；临床药师；药学监护；效果中图分类号R587文献标识码A文章编号16724062（2016）08（b）019302在临床治疗中，药师的医嘱多半内容是服药频次，而缺少服药时间、药物与药物之间、药物与食物之间的相互作用。为了提高临床治疗效果，临床药师根据自身掌握的知识，在掌握患者病情后制定最佳的治疗方案，可发挥药物的最大治疗效果。该研究选取了1例老年糖尿病患者给予用药指导，探讨临床药师对糖尿病患者提供药学监护的效果，现报道如下。1一般资料某2型糖尿病患者，男性，64岁，入院诊断为2型糖尿病，并合并冠心病、糖尿病神经病变、原发性高血压等并发症。入院后，对患者进行查体，患者生命体征基本正常，身高170cm，体质量指数2850kg，收缩压舒张压15090mmHg。生化指标方面：肌酐、尿素、尿酸、血无机磷、血镁、白蛋白、甘油三酯分别为207umolL、1485mmolL、41230mmolL、209mmolL、196mmolL、155mmolL、3570mmolL。血常规方面：红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、铁蛋白、总铁结合力、血清铁、未饱和铁结合力和尿蛋白分别为3361012L、950gL、3042、98、0、4376umolL、952umolL、3412umolL、086g。在未调整前，患者口服医用药单：阿卡波糖片、骨化三醇胶丸、碳酸钙D3片、辛伐他汀片、尿毒清颗粒、雷公藤多苷片、苯磺酸氨氯地平片、单硝酸异山梨酯片缓释片、多糖铁复合物胶囊、阿司匹林肠溶片、百令胶囊及蒙脱石散剂。2药学监护内容
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在药学查房时，临床药师发现患者口服药品种类较多，容易混淆，并且还存在用药不合理的状况1。经过查阅相关文献和药品说明书，临床r