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其他福利计划或医疗保险计划(包括社会医疗保险中从个人账户中扣减部分)取得补偿的门诊医疗费用之外的差额部分,并且不包括由于以下原因和条件产生的门诊医疗费用:(1)被保险人雇员的故意行为造成自己的伤害、患病;(2)被保险人雇员犯罪、拒捕、自杀;(3)被保险人雇员殴斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;(4)被保险人雇员酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
f(5)被保险人雇员患先天性疾病或遗传性疾病;(6)被保险人雇员因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故;(7)被保险人雇员未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;(8)被保险人雇员从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;(9)被保险人雇员患性病、艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;(10)战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;(11)核爆炸、核辐射或核污染;(12)被保险人雇员于本合同生效后15天内因疾病而导致的门诊医疗费用(续保除外);(13)挂号费和诊疗费;(14)牙科疾病;(15)被保险人雇员因妊娠(包括宫外孕)、分娩、计划生育等引起的门诊医疗费用;(16)精神病或精神分裂、职业病、性病、恶性肿瘤、脑中风、心肌梗塞、慢性肾功能衰竭、肝硬化、糖尿病、高血压(Ⅱ期以上)及其并发症等引起的门诊医疗费用;(17)非指定医院就诊发生的门诊医疗费用;(18)当地社会医疗保险(含公费、劳保)管理部门规定的自费项目和药品;(19)住院医疗费用。累计赔偿限额:_______________________;每人累计赔偿限额:___________________;每人每次事故赔偿限额:_______________;每次事故绝对免赔额:_________________。本保险单所载其他条件不变。06、附加住院医疗费用扩展条款兹经双方同意,鉴于被保险人已缴付了附加的保险费,本保险扩展承保被保险人向我司投保的雇员的住院医疗费用,但以下列规定为条件:保险人仅负责补偿对于被保险人雇员因疾病所致,可依据法律规章、社会医疗、其他福利计划或医疗保险计划(包括社会医疗保险中从个人账户中扣减部分)取得补偿的住院医疗费用之外的差额部分,并且不包括由于以下原因和条件产生的住院医疗费用:(1)被保险人雇员的故意行为造成自己的伤害、患病;(2)被保险人雇员犯罪、拒捕、自杀;(3)被保险人雇员殴斗、醉酒,服用、吸食或注射毒品;(4)被保险人雇员酒后驾驶、无照驾驶及驾驶无有效行驶证的机动交通工具;(5)被保险r
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