附件施工现场每周（月）安全检查记录
项目名称：序号检查项目基本要求脚手架立杆基础（落地式）1悬挑梁及架体稳定（悬挑式）基础平整、底座或垫木齐全。扫地杆件齐全、排水措施到位悬挑梁安装规范牢固、杆件固定及连接良好检查结果整改意见整改结果
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架体基础及稳定性（门型）基础平整、垫木齐全、扫地杆齐全附着式支撑设置（扶着升降式）升降装置（附着升降式）防坠落、导向防倾斜装置（附着升降式）安全装置（吊篮式）架体与建筑结构拉接杆件间距及搭接情况附着点稳固、主框架与附着点连接牢固装置齐全有效装置齐全有效装置齐全有效按照规定与建筑结构设置拉接且拉接牢固立杆及大、小横杆间距符合规定且相互之间搭接满足规范要求脚手板满铺且搭接牢固、按照要求设置防护栏杆及挡脚板是否按照规范搭设、有无缺失等不超过10m设置水平防护网自身体系牢固、不得与脚手架等连接、防护到位按照规定设置通道且牢固架体荷载不得超过规定、严禁不均匀堆放无违章操作、按规定使用安全带及安全帽方案审批符合有关规定、具有指导性
吊篮架体稳定性（吊篮式）按照规定采取固定措施
10脚手板与防护栏杆11剪刀撑设置架体内防护情况卸料平台通道设置荷载作业人员操作情况专项方案
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施工单位检查人员项目经理：技术负责人：
监理单位检查人员：
检查时间：
年
月日
f施工现场每周（月）安全检查记录
项目名称：序号192021检查项目验收及日常维护记录安全交底持证上岗情况本周排查隐患整改情况22基本要求各阶段验收记录齐全、日常维护记录齐全安全交底记录真实、齐全证件齐全、人证相符整改及时到位、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）符合施工现场有关安全要求检查结果整改意见整改结果
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其他
基坑支护12345678910临边防护坑壁支护排水措施坑边荷载通道设置作业环境土石方开挖专项方案日常安全检查记录安全交底本周排查隐患整改情况11防护措施到位且稳固按照规定放坡、支护做法符合设计方案、无变形已按方案设置排水措施、排水畅通物料堆放距离坑边间距符合要求上下通道符合安全要求确保足够作业面、满足现场施工需要作业人员及机械无违章操作方案审批符合有关规定。具有指导性记录真实、齐全安全交底记录真实、齐全整改及时到位、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）符合施工现场有关安全要求r