吐酸病（胃食管反流病）中医护理方案
（试行）
一、常见证候要点（一）肝胃郁热证：烧心，反酸，胸骨后灼痛，胃脘灼痛，脘腹胀满，嗳气反食，心烦易怒，嘈杂易饥，舌红苔黄。（二）胆热犯胃证：口苦咽干，烧心，脘胁胀痛，胸痛背痛，反酸，嗳气反流，心烦失眠，嘈杂易饥，舌红苔黄腻。（三）中虚气逆证：反酸或泛吐清水，嗳气反流，胃脘隐痛，胃痞胀满，食欲不振，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔薄。（四）气郁痰阻证：咽喉不适如有痰梗，胸膺不适，嗳气或反流，吞咽困难，声音嘶哑，半夜呛咳，舌苔白腻。（五）瘀血阻络证：胸骨后灼痛或刺痛，后背痛，呕血或黑便，烧心，反酸，嗳气，胃脘隐痛，舌质紫暗或瘀斑。二、常见症状证候施护一烧心、反酸、嘈杂1观察烧心、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。2指导患者饭后30分钟内不宜平卧，就寝时宜抬高床头30°。反酸明显者，用温淡盐水漱口。口苦、口臭、牙龈肿痛做好口腔护理，可遵医嘱应用中药含漱。3遵医嘱穴位贴敷，取天枢、中脘、膈俞、天突等穴。4遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、神门等穴。5遵医嘱穴位按摩，取内关、胃俞、合谷、膈俞等穴。6遵医嘱穴位注射，取足三里、合谷等穴。7遵医嘱艾灸，取神阙、中脘、天枢等穴。
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f（二）胸骨后灼痛1观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素。2注意休息，少量饮温开水，可自上而下按摩胃脘部，使气顺而痛缓。3遵医嘱艾灸，取中脘、气海、关元、足三里等穴。4遵医嘱穴位按摩，取膻中、中脘、胃俞等穴。（三）嗳气、胃脘胀满1观察嗳气的时间、次数及伴随症状。2遵医嘱穴位按摩，取中脘、天枢、气海、内关、合谷、足三里等穴。3遵医嘱穴位贴敷，取中脘、天枢、胃俞等穴。4遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、神门、肝胆等穴。5遵医嘱穴位注射，取足三里、合谷等穴。三、中医特色治疗护理（一）药物治疗1内服中药：中药以餐后少量频服为宜（其他详见附录1）。2注射给药（详见附录1）（二）特色技术1穴位贴敷（详见附录2）。2穴位注射（详见附录2）。3艾灸（详见附录2）。4耳穴贴压（详见附录2）。5穴位按摩（详见附录2）。四、健康指导（一）生活起居1季节变化时注意胃区保暖，避免受凉。
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f2由于反流易发生在夜间，睡眠时应抬高床头30°。3餐后：宜取直立位或05～15小时后进行散步，运动时间30～40分钟，以身体发热、微汗、不感到疲劳为宜。4睡前：不进食，晚餐与入睡的间隔不少于3小时；腹部按摩：仰卧位双r