县妇幼保健院药事管理规范及考核办法
根据《药品管理法》、《药品管理实施办法》、《医疗机构药事管理暂行规定》等法律法规,为科学、规范地管理医院药事工作,保证用药安全、有效、经济、保障人民身体健康,特制定本规范及考核办法。
规范项目分值规范内容科室有质控小组,有质量管理措施,每月科内质量自查1次,自查有记录、评价、奖惩。发现问题有质量整改措施及实施记录。考核办法查登记本,少1次扣5分。对查明的问题未及时解决,一起扣2分,无措施和记录1次扣2分。
质量管理
15
征求意见
10
抽查登记本,征求临床医每月下临床征求三个以上科室师意见,记录缺1次扣5意见,满足临床科室的需求,分,在有条件下未能满足要求有征求意见登记本。临床需求1次扣2分。保证药品质量、无伪劣、过期、随机抽查药品10种,发现变质药品,麻醉等特殊药品严1处不合格扣5分。格“五专”管理。保证药品供应及时,因病情急征求临床科室意见,有1需用药院内没有的抢救药品,起未做到扣5分。查基本应及时调配。基本药品的低、药物库存数。高储存数。集中招标采购占有率每降集中招标采购占有率≥70;所1扣5分;发现一个品种有药品必须达Gmp标准。药品未达Gmp标准扣5分,入入库有验收,入库并有验收人库手续缺一项扣2分,全签字,全年报损率≤02。年报损率每上升01扣相关人员奖1。每月向临床及时提供和通报用查资料、记录,1次未做药信息,介绍新药品种和用途。到扣2分。采购、保管、发售有专人,持证上岗,有便利的应急措施满足临床用药。开展多种形式的业务学习活动,不断提高工作人员的专业水平。热情接待病人,语言文明,无投诉。临床科室满意度调查>80%。一处达不到要求扣2分继续教育考试无故不考试或考试不及格1人1次扣3分发生一次投诉扣5分每次满意度调查低于80%不得分。
药品质量管理
15
供药及时
15
药品招标采购、验收、报损
10
用药信息
5
特殊药品管理
5
继续教育服务投诉临床满意度
1
51010
f药事委员会职责
1.认真贯彻执行《药品管理法》按照《药品管理法》等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制度并监督实施;2.确定本机构用药目录和处方手册;3.审核申报配制拟购入药品的品种、规格、剂型等,审核申报配制新制剂及新药上市后临床观察的申请;4.建立新药引进评审制度,制定本机构新药引进规则,建立评审专家库组成评委,负责对因要引进的评审工作;5r