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第次课临床药理学胡成穆年授课时间2007518级2002讲师专业、层次授课方式（大、小班）大班教案完成时间：2007515本科学时2课程名称授课教师
专业技术职务
授课题目（章，节）
第25章消化系统疾病的临床用药
基本教材或主要参考书
1临床药理学（第3版）徐叔云主编2基础与临床药理学姚明辉主编3生物化学（第5版）4内科学（第5版）
教学目的与要求：1、掌握治疗消化性溃疡的药物种类和作用机理；2、熟悉胃肠功能紊乱和肝脏疾病的临床用药。3、了解肝胆疾病的临床用药
大体内容与时间安排，教学方法：本章介绍的临床用药，主要是针对消化性溃疡、胃肠功能紊乱和肝胆疾病。第一节胃肠疾病的临床用药15学时讲述、板书、穿插实例第二节肝胆疾病的临床用药05学时讲述、板书
教研室审阅意见：
（教研室主任签名）年月日
f（教案续页）辅助手段和基本内容时间分配第1节胃肠疾病的临床用药一、消化性溃疡的临床用药消化性溃疡是主要发生在胃或十二指肠的常见慢性疾病，具有自然缓解和反复发作的特点。在治疗上特别是强调联合用药，根除幽门螺杆菌，使绝大部分消化性溃疡可望得到根治，从而使消化性溃疡的治疗进入了新的纪元。当代消化性溃疡治疗原则是：①抑制攻击因子；②增强已减弱的防御因子；★重点③恢复胃和十二指肠正常形态和功能。治疗目标是：促进溃疡愈合和维持缓解。★重点抗酸分泌治疗1抗酸药（1）常用抗酸剂组成成分：抗酸药治疗消化性溃疡已有几个世纪的历史，可作为缓解症状的药物，但不能使病变愈合，由于新的抑制胃酸药不断涌现，可能将被淘汰。现国际上通用是难吸收的抗酸药组成复方制剂，一般由下列成分组成：氢氧化铝、氢氧化镁和三硅酸镁。（2）抗酸剂的合理应用：一般剂量的抗酸剂，仅有止痛作用，对溃疡愈合率与安慰剂无明显差别。抗酸剂于餐后服用的效果比餐前服用为佳，因其排空延缓，可有更多的缓冲作用。液体或凝胶制剂比片剂为佳，因为有的片剂崩解度差，影响效果。另外，抗酸剂在溃疡愈合后维持服用，有预防和减少溃疡复发的☆难点穿插介绍PU的病因和发病机制板书介绍★重点☆难点，15分钟
作用。所以，如能合理应用抗酸剂，是一种经济，有效的治疗方法。2H2受体拮抗剂胃粘膜细胞表面有3种受体，分别为：组织胺2型受体（H2受体），乙酰胆碱受★重点体和胃泌素受体。H2受体拮抗药能选择性阻离内源性或外源性组胺与其受体的结合，有效地抑制胃酸的分泌。目r