关。1。诊断依据主管资料：气喘，容易疲劳，动则气急。客观资料：意识改变，嗜睡。呼吸急促，心率增快，X线有肺气肿和肺部感染表现，血气分析有缺氧和二氧化碳潴留。2。预期目标病人的感染控制，无缺氧和二氧化碳潴留，表现出有效咳嗽和呼吸（四）活动无耐力与慢支，肺气肿导致肺活量下降，低氧血症，酸中毒有关。1诊断依据主观资料：活动减少，易疲劳。客观资料：呼吸困难，紫绀，神志恍惚。2预期目标病人活动耐力增加五）体温过高与肺部感染有关。1诊断依据主管资料：发热1周。客观资料：体温387℃右下肺细湿音，X线见右下肺淡片状阴影，WBC150109LN902预期目标病人于23天内体温下降至正常。（六）睡眠形态紊乱呼吸困难有关，咳嗽有关。1诊断依据主观资料：咳嗽，气喘。客观资料：呼吸急促，两肺i干湿罗音和哮鸣音2预期目标病人能维持正常睡眠。（七）知识缺乏慢支预防，治疗和保健方面的知识。1诊断依据主观资料：发热两周。客观资料：既往有吸烟史，有反复受凉史，发病后未及时就诊。2预期目标住院期间病人能学会预防呼吸底呕埃感染，减少慢支复发的知识，学会家庭内用药，保健，呼吸功能锻炼等措施。（八）潜在并发症自发性气胸1诊断依据主观资料：气喘，咳嗽，痰液稠不易咳出。客观资料：桶装胸，两肺透亮度增加，肺部听到哮鸣音。2预期目标病人无并发症出现，一旦出现能及时发现，及时处理。
【护理计划表】
f护理诊断清理呼吸道无效
低效型呼吸形态气体交换受损活动无耐力
护理措施
理论依据
效果评估
1．采取舒适的自食，取1有利于膈肌运动及咳1
座位或半坐卧位；嗽排痰
12周内痰易咳出，痰量
2．给予充足的水分或热2有利于维持呼吸道粘膜减少甚至消失；
量，每日饮水
湿润，湿化痰液，促进机2
1500ML以上，适当体病变组织修复
一周后呼吸音正常，音
增加蛋白质和维生3使分泌物从远端移向大减少或消失
素的摄入；
气道随咳痰排出，维持气
3．指导深呼吸和有效的道通畅
咳嗽，每24H进行4湿润气道，促使咳嗽
数次随意深呼吸和5控制炎症，减少痰液，
有效的咳嗽。如意识缓解支气管痉挛，增加通
不清，可协助气管内气量
吸痰；
6充分发挥上呼吸道的
4按医嘱施行超声雾化自然防御功能，减少呼吸
等吸入疗法
道粘膜的刺激
5遵医嘱给予抗生素，痰
液稀释剂和解痉平
喘药
6保持舒适，洁净的环
境，室温维持在
5060为宜
1遵医嘱使用解痉平喘1缓解支气管痉挛
病人主诉气急程度减轻
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