QBJLSCX25012008
事件调查报告事件调查报告
事件日期事件报告日期
1事件参与人员事件参与人员2008年9月18日2008年9月18日
事件时间事件报告时间
9：299：29
说明列出所有参与事件人的姓名，他们所在的公司，他们如何参与事件的，例如受害方、目击人、
报告人、被报告人、小组领导、技术人员等等。
姓名
公司
参与事件的方式
调查小组人员姓名、部门和公司调查小组人员姓名、
2事故类型、原因、再次发生的可能性和潜危害事故类型、原因、
说明在合适的栏目中打“X”，然后列出在事件过程中使用的PPE事故类型致命的事故幸免事件紧急救护第三方事件火灾泄漏l设备误动可记录事件误工事故影响环保事件可能性低，结果严重的可能性低，事件导致发生的原因不安全行为不安全的条件潜在严重性致命
X
X
重伤误工事故主要伤害重大财产损失重大财产损失少量财产损失少量财产损失影响环保
XX
1
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再次发生的可能性？再次发生的可能性？非常可能可能不太可能几乎不可能
3事件的总结性描述X
当时穿戴的PPE如果有，请列出如果有，
安全帽、工作服、防砸鞋
事件事故发生的位置事故发生前，当事人所进行的工作事故发生前，包括：行为、工具、设备、使用的材料包括：行为、工具、设备、发生了什么情况事故事件是如何发生的
如果事故事件的总结信息与下列内容有关，请附加更多的关于事件详细情况的描述，如果必如果事故事件的总结信息与下列内容有关，请附加更多的关于事件详细情况的描述，事件的总结信息与下列内容有关要可以附加一些照片。要可以附加一些照片。
说明
造成的伤害或疾病？（如果存在）造成的伤害或疾病？如果存在）
无
直接对员工造成伤害的物体或物质（如果存在）如果存在）
导致事故事件发生的原因？事件发生的原因？列出其它导致事故的因素
。4预防行为
说明事故调查之后，就调查中发现的问题与参与人员讨论，列出在将来避免类似事故发生可以采取事故调查之后，就调查中发现的问题与参与人员讨论，
的预防行为。的预防行为。
短期预防行为
（运行部、检修部）
长期预防行为
2
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5责任
责任和采取的措施
1．6身体伤害和疾病（运行部）
说明根据事故事件造成的身体伤害和疾病完成下列部分。根据事故事件造成的身体伤害和疾病完成下列部分事件造成的身体伤害和疾病完成下列部分。
A部分需要进行医疗检查部分在相应的栏目中双击鼠标说明r