动；④气压减低；⑤妊娠。（2）各种原因的贫血①急性、慢性红细胞丢失过多；②红细胞寿命缩短；③造血原料不足；④骨髓造血功能减退。（3）红细胞增多。
高频考点5红细胞计数的操作方法
高倍镜下，计数5个中方格内的红细胞数。
红细胞N
25N10106200N101210125100
高频考点6血红蛋白测定的检测原理
1．氰化高铁血红蛋白（HiCN）法HiCN法是目前国际推荐测定血红蛋白的方法。血液中除硫化血红蛋白（SHb）外的各种Hb均可被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白，再和CN计测定该处的吸光度，可计算出每升血液中的血红蛋白浓度。2．十二烷基硫酸钠血红蛋白（SDSHb）法血液中的Hb均可与低浓度SDS作用，生成SDSHb棕红色化合物，用分光光度计测定波峰538mm处吸光度，可得到每升血液中的血红蛋白浓度。
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结合生成稳定的棕红色复合物氰化高铁血红蛋白，其在540
m处有一吸收峰，用分光光度
高频考点7血红蛋白测定的方法学评价
1．HiCN法操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值。缺点是氰化钾（KCN）试剂有剧毒。2．SDSHb法操作简单、呈色稳定、准确性和精确性符合要求、无公害。但不能直接用吸光度计算Hb浓度。3．叠氮高铁血红蛋白（HiN3）法优点与HiCN测定法相似。最大吸收峰在542
m，试剂毒性小于氰化钾。4．碱羟血红蛋白（AHD575）法试剂简单、呈色稳定、无公害、吸收峰在575
m、可用氯化血红素作为标准品。5．溴代十六烷基三甲胺（CTAB）血红蛋白法试剂溶血性强又不破坏白细胞，适用于仪器上自动检测Hb和白细胞。缺点是测定结果的准确度和精密度不佳。6．沙利（Sahli）酸化血红蛋白法简单易行，但重复性差、误差较大，基本淘汰。7．血细胞分析仪操作简单、快速、同时可获得多项红细胞参数。仪器须经HiCN标准液校正后才能使用。仪器法测定精度（CV）约为1。
高频考点8血红蛋白测定的质量控制
f异常血浆蛋白质、高脂血症、白细胞数30×109L、脂滴等可产生浊度，干扰Hb测定。静脉血的Hb比毛细血管血低10～15。稀释倍数不准、红细胞溶解不当、血浆中脂质或蛋白质量增加会导致测定值假性增高。
高频考点9血红蛋白测定的参考值及临床意义
1．参考值成年：男性120～160gL；女性：110～150gL。新生儿：170～200gL。老年人（70岁以上）：男性942～1222gL；女性865～1118gL。2．临床意义（1）生理性变化：随年龄而变化；红细胞和血红蛋白量有天内波动，上午7时达高峰。（2）病理性变化：血红蛋白在判断贫血程度方面优r