安泽县中医医院处方点评制度落实情况
为了贯彻《药品管理法》、《处方管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》以及《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律法规，规范处方，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，我院每月初从上月门急诊处方中，随机抽取十天每天抽取10张处方，按照《规范》的要求，进行了处方点评，填写点评工作表，进行综合分析并存档。
检查过程中确实发现一些不合理处方，现总结如下：一、药品名称未用规范的中文书写；二、开具处方的空白处未划一斜线以示处方完毕；三、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；四、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚。五、外用药品和口服药品同时开具在一张处方上
我院处方点评制度存在的问题：一、对于门诊处方，一般诊断书写都比较简单，而且不能有效获取患者详细的病情资料，因此在分析诊断与用药是否相符方面存在一定的困难。二、对于患有多种疾病的患者，医生往往会出现漏写、少写诊断的情况，由于临床检查结果都没有直接体现在处方上，因此在对选用药物是否合理方面进行点评时就不能作出准确的判断和正确的点评。
f三、处方医嘱信息不足无法判断处方用药与临床诊断的相符性。四、按药品说明书用药的问题。《处方管理办法》第六条要求，药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用基使用，特殊情况需要超剂量时应注明原因并再次签名。
我们在实际工作中，一旦发现不合理处方，在第一时间会和医师沟通，按其处方的不合理程度扣除相应的奖金作为惩戒，发现问题及时解决，避免出现不合理处方。处方点评制度实施以来并未发现严重的不合理处方，所以未在全院内作出公示。我们将对以后的工作进行改进，改进措施如下：
一、完善处方点评制度首先，处方分析具有一定的滞后性，因此要对不合理用药行为进行实时、有效干预；其次，评价主体由医院的医生、药师等构成，无法避免医生和药师“勾结”和医院“偏袒”医生等不良行为，最终会使评价流于形式，故应引起重视；再次，医生用药量多少、用何种药等，应该根据不同的病种有相应明确的规范。
二、提高药师的专业知识水平组织医护、药剂和医疗管理人员加强《处方管理办法》的宣传和学习，提高全院医务人员执行《处方管理办法》的自律性，使每位医生都真正执行《处方管理办法》标准，规范处方书写，改正不良书写习惯；药师要加强处方的审核，做好不合格处方的登记，统r