受到威胁,可依法采取自卫行为等社区护理实践家庭访视居家护理健康教育健康普查和保健指导社区组织活动社区流行病学调查
护理程序由评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成。了解和找出有利或有害健康的问题确认社区的健康需求制定有针对性的社区护理计划为制定预算经费提供依据提高社区护理的质量
f4)气候特征社区的平均气温?最高和最低气温?平均湿度?对居民健康影响?社区卫生服务设施的数量、服务内容、方式和服务时间等,坐落在哪里?社区居民的满意度?3)人口增长趋势和流动率1、系统观察法驾车周游调查法参与式观察2、二手资料考查法观看社区档案统计资料等3、调查法重点人物访谈问卷调查、信访社区讨论会社区护理诊断根据评估资料的分析结果,进行初步逻辑推断,形成社区健康问题。1)资料归类整理2)归纳总结用量化指标(如平均数指标、变异度指标、率、比等)对存在的主要健康问题和影响健康的危险因素做进行确认和比较。护理诊断是资料分析和确定社区健康问题重点放在社区健康而不是个人。诊断是针对整个社区提出的问题,在分析评估资料基础上做出护理诊断。1、护理问题排序的依据1)问题的严重性影响人数、死亡率、经济损失等2)干预的有效性收到良好效果3)干预的可行性资源足够,居民愿参与等4)社区对健康问题认识的迫切性和动机5)社区政策和卫生目标2、确定护理干预目标护理目标是对期望达到的护理效果的准确描述。目标分长期目标一个护理问题短期目标不止一个,针对原因提出实践中逐渐实现短期目标,最终达到长期目标干预的重点消除服务对象不良的行为,促进建立起健康行为。如控制烟酒、控制血压等。护理干预是针对社区特定人群、家庭和个体,按照指定的具体计划开展的护理活动。评价是对一项工作的全面检查、总结和评估。社区护理评价贯穿护理程序的始终,包括:过程评价护理活动过程中对活动的评价。结果评价对所实施的目标或指标进行总结性评价。评价内容健康目标的进展
f护理活动效率护理活动的有效性护理活动的影响性经济效益分析评价
具体分为宏观与微观评价、综合与单独评价
评价的方法1、直接行为观察:方法简便,但结论多局限于表面2、交谈:灵活性强,不受形式的局限,但交谈者的偏见可影响评价结果。3、问卷调查:内容全面,可避免偏见。4、标准检查:用衡量标准对照护理活动的实际结r