经口鼻吸痰技术操作评分标准(电动吸引器)
序号
姓名
分数
项目
评分标准及细则
分扣分得值原因分
准备质量标准15分
1、衣帽整齐、洗手(七步洗手法)、戴口罩。(不符合要求每项扣1分)
2
2备齐用物:治疗盘内置(吸痰连接管2根、无菌手套2副、一次性吸痰管4根(210
根备用)、生理盐水500ml2瓶、消毒纱布1块),电动吸引器、配电盘、听诊器。
必要时备压舌板,开口器,舌钳等。(少一项扣1分)
3物品摆放合理,便于操作。(不符合要求不得分)
3
操作流程质量标准70分
终末质量标准15分
1.携用物至患者床旁(老师您好!请问您叫什么名字?),核对患者腕带信息。评估
患者意识状态,生命体征,吸氧流量,向清醒患者说明目的,做好解释工作,取4
得患者配合,协助患者取舒适卧位,听诊双侧肺部评估吸痰指征。
2.PDA扫描患者腕带信息。
1
举手示意,计时开始
3接通电源,打开开关,连接吸痰连接管,检查吸引器性能是否良好,连接是否正确,
调节负压(一般成人压力400533KPa(300400mmHg)儿童<400KPa。开启5
生理盐水试吸,检查吸痰连接管是否通畅。关闭开关,将连接管前端置入生理盐
水内备用(少一项扣2分)
4.洗手,检查患者口、鼻腔(口述取下活动义齿)。使患者头部转向一侧,面向操作8
者,清醒患者嘱其张口,昏迷患者使用压舌板或开口器帮助张口。(一项不符合扣
2分)
5.撕开吸痰管一端包装,戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在右手中,开口端与吸痰8
连接管连接。关闭吸痰管侧口。(注意不能污染吸痰管前端)
6一手持吸痰管的前端,另一手持连接管连接处,脚踏吸痰器踏板,用生理盐水试吸10
通畅后,轻轻插入口咽部,吸净口腔及咽部的分泌物,生理盐水冲洗吸痰管。
7更换手套及吸痰管,用生理盐水试吸通畅后,经鼻将吸痰管插至气管深部轻轻左右10
旋转,向上提拉,边吸边退,吸尽气管内分泌物(每次吸痰时间不超过15秒)。
8吸痰管退出后,抽吸生理盐水冲洗干净,防止分泌物堵塞吸痰管。
5
9观察气道是否通畅,患者的反应(面色、呼吸、心跳、血压、血氧饱和度)。
5
10吸痰毕分离吸痰管,吸痰管盘曲在手套内丢弃,将吸痰连接管浸泡于生理盐水瓶内。5
举手示意,计时结束
11纱布擦净患者面部,再次听诊评估吸痰效果,整理用物(口述:吸痰结束后,将连5
接管及生理盐水废弃,并对吸引装置进行终末处理)。
12整理床单位,协助患者取舒适卧位,向患者及家属交代注意事项洗手,记录。
4
1操作熟练,r