执行医师首诊负责制度，要求医务人员知晓率达100。2、医务科负责对全院医师落实首诊负责制情况进行医疗质量检查，每月一次，并现场询问医师2人知晓情况。
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f二、三级查房制度
（一）目的为确保各级临床医师履行职责，有效提升低年资医师经验和技术能力的不足，保证医疗质量，体现上级医师在科研教学等方面的指导作用，提升诊疗水平。（二）适用范围全院各临床科室、执业医师。（三）定义指患者留观期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。（四）基本要求1、实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师主治医师住院医师。2、遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。3、各级医师应根据医院授予的医疗权限实施医疗决策。4、明确查房周期：工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。5、明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。（五）内容1、三级医师任职条件临床科室聘任的三级医师应该合理完善。其中一级医师是指取得执业医师资格、经注册取得执业证书的住院医师。二级医师是指取得主治医师任职资格的医师（包括住院总医师），且被医院评聘者。三级医师提指取得副主任医师及以上职称的医师，且被医院评聘者。具有下级医师任职资格的医师，不能承担上级医师的工作职责；具有上级医师任职资格的医师，根据科室工作安排，可有履行下级医师的工作职责。2、医师查房频次经治住院医师每个工作日晨间及下午至少各查房1次，非工作日晨间每天至少查房1次；主治医师每日至少查房1次，（副）主任医师科主任诊疗组长每周不少于3次。新入院病人原则在24小时内最迟不超过48小时，有上一级医师查房意见，急诊病人应当在8小时内有上级医师查房意见，急危重症病人应通知上级医师立即到场进行诊查，并做好相关记录。
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f手术科室：术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。3、下级医师必须执行上级医师指示。如下级医师按规定向上级医师汇报、请示或执行上级医师的指示，其责任由上级医师负责。如下级医师不按规定向上级医师汇报、请示或不执行上级医师的指示，其责任由下级医师负r