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外科临床路径管理实施方案
为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,制订临床路径管理实施方案。
一、指导思想坚持“以人为本”,落实深化医药卫生体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规范临床诊疗行为,不断提高医疗质量和效率,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、工作目标通过临床路径管埋实现医疗服务诊疗护理常规的标准化,提高工作效率和内涵质量。通过明确病种的诊疗护理操作规程,使医护人员行为规范化、标准化,有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象,同时增进医患沟通,建立和谐医患关系,合理使用医疗资源,控制非必要医疗支出。
三、组织体系一领导小组
1、为了保证临床路径的顺利进行,使所有参与人员在统一的领导下紧密协作,科室成立临床路径领导小组:组长:董建国副组长:唐桂艳组员:唐学军梁珍艳(二)工作职责
f1组长职责①制定临床路径实施方案并组织实施。②确定实施临床路径管理病种与标准。
2临床医生职责①参与修订临床路径中与医疗相关的措施。②决定病人是否进入或退出临床路径,并在医嘱中注明。③临床路径表内治疗项目的确定、计划和执行。④进行病人的康复进度评估,是否合乎临床路径的预期进度。⑤定期阅读变异分析报告,提议讨论需要改良服务的项目。3护士的职责①依据护理操作规程,讨论与确定与护理服务相关的部分。②监测临床路径表上应执行的项目。③负责病人的活动、饮食和相关的护理措施。④协助和协调病人按时完成项目。⑤记录和评价是否达到预期结果。⑥负责提供病人与家属的健康教育。⑦制定和执行出院计划。⑧有变异时,仔细记录变异,与护士长和医生讨论并加以处埋。⑨定期阅读变异分析报告,参与小组讨论并提议需要改良服务的项目。三、临床路径的实施(一)临床路径实施流程:
f1、经治医师完成患者的检诊工作,对住院患者进行临床路径的准入评估;
2、符合准入标准的,按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗,根据临床路径表开具诊疗项目,向患者介绍住院期间为其提供诊疗服务的计划,并将评估结果和实施方案通知相关护理人员;
3、相关护理人员在为患者作入院介绍时,向其详细介绍其住院期间的诊疗服务计划(含术前注意事项)以及需要给予配合的内容;
4、经治医师根据当天诊疗项目完成情况及病情的变化,对当日的变异情况进行分r
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