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心电监护仪的操作规程
心电监护:按照标准安放电极、探头,传感器及插入测压导管
将电极、探头和传感器与相应的模板连接
用电源通/断键接通监护系统电源,紧靠开关的电源指示灯亮绿色,机器自检。
解释
减少皮肤的阻抗
选择粘贴电极片的皮肤:无破损、无任何异常的部位,必要时剃除毛发,擦洗干净,用电极片上的备皮纸去掉死皮。
正确粘贴电极片
联):
先把导线与电极片相连接,再把电极片贴在病人身上。粘贴电极片的部位(5导
1)臂电极:左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。2)右臂电极:右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。3)左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部。4)参照电极:右锁骨中线第6、7肋骨或右髋部。5)胸部电极:心电图胸导联的位置。粘贴电极片的部位(3导联):1)左臂电极:左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。2)右臂电极:右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。3)左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部。
选择合适的导联
f1)5导联心电监护可以获得I、II、III、AVR、AVF、AVL、V导联心电图。2)3导联心电监护可以获得I、II、III导联心电图。3)最常用的是II导联心电图。
正确调整波形
1)振幅:SIZE的调整。2)波形的清晰度调整。①FILTER(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。②DIAGNOSIS(诊断):一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG波。③MONITOR(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误报警的伪差。
正确选择波速
心电监护波形走速为25mms。呼吸监护:依靠心电图的电极片来感知胸廓的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据。
电极片的粘贴部位1)左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。2)如果病人以腹式呼吸为主,可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏最明显处。
正确选择波速呼吸监护波形走速为625mms。
氧饱和度的监测:
测量部位
食指最常用。选用指甲床条件好的手指(根据选用的探头不同,也可以选择耳垂、鼻尖等部位)。
正确放置探头红外线光源对准指甲,选用指套应松紧适宜,避免造成局部压疮。如果波幅很小,说明读数可信度很低。氧饱和度测不出及测量误差的原因:1)指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。
f2)动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血3)受血流内或皮肤上其他物质的干扰。4)周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器)。无创血压的监测:
模式选择成人、儿童、新生儿。
正确放置血压袖带按照要求对好标记(标记r
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