感染管理知识培训制度1、依据《医院感染管理办法》要求，积极组织专业人员参与省卫生行政部门组织的医院感染专业人员岗位规范化培训和考核，加强继续教育，提高医院感染专业人员的业务技术水平。2、制定对本院医务人员的培训计划，对全体医务人员进行医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训。感染管理专职人员每年不少于15学时，其它管理与医务人员每年不少于６学时。3、医院感染专业人员应当具备医院感染预防与控制工作的专业知识，并能够承担医院感染管理和业务技术工作。4、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。5、工勤人员应当掌握有关预防和控制医院感染的基础卫生学和消毒隔离知识，并在工作中正确运用。6、对新上岗人员、进修生、实习生等进行医院感染知识的岗前培训，时间不少于３学时，考核合格后方可上岗。
紫外线灯使用管理制度1、室内空气消毒：要求每立方米不少于15W，照射时间不少于
f30mi
，灯管距离地面小于2米。2、物体表面消毒：灯管距离物体表面不得超过1米，应使照射
表面受到直接照射，且应达到足够的照射剂量。3、使用过程中，应保持灯管表面清洁，一般每二周用75的酒
精棉球擦拭一次，发现灯管表面有灰尘，油污时应随时擦拭。4、使用紫外线直接照射消毒，必须在无人的情况下进行，医务
人员监测时必须注意防护。5、空气消毒时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾，温
度、湿度适宜。6、紫外线消毒灯，做好使用记录，每半年测定照射强度一次，
并有记录。新灯≥90UWcm2为合格，使用中≥70UWcm2为合格，使用中的高强度紫外线灯照射强度降低到70不能使用。
7、新紫外线灯厂家必须提供使用1000小时和照射强度（≥90UWcm2）的说明使用前必须进行照射强度监测，监测照射强度90UWcm2不能使用。
医务人员手卫生制度根据卫生部《医务人员手卫生规范》和有关法律法规要求特制定医务人员手卫生制度。一、手卫生的管理与基本要求
f1、定期开展手卫生工作的全员培训，使所有医院人员加强手卫生的意识，掌握必要的手卫生知识，保证洗手和手消毒达到规定的要求。
2、严格按照洗手与手消毒指征、手卫生方法认真洗手或手消毒，洗手或消毒后应防止手部的再污染。
4、医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套，戴手套前、脱手套后应认真洗手。
5、按照正确的监测方法，各重点部门每月对手消毒效果进行监测，普通诊疗区r