学号
同仁县民族中学
高中毕业生登记表
县（区、市）
毕业学校
班
级
姓
名
年
月
日填
f填表说明
1本表必须用钢笔或圆珠笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向本人解释清楚。
2本表所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。如无该项情况应写“无”。
3如有其它问题，本表项目未能包括，而本人认为需要说明时，可以另纸附上。
f姓名
性别
民族
照
曾用名
出生年月日
政治面貌
出生地
家庭住址
片
何时何地加入
共青团、中国
共产党
介绍人姓名现在何单位
受过何种
奖励（注明简
要事迹）
受过何种
处分？何
时撤销？
（注明撤
销原因）
f本
人
学
历
自何年何
月
至何年何月
在何地何学校学习
证明人
父母和扶供养人情况
姓名称呼政治面貌
现在何部门工作
备注
父母和扶
供养
人有无重大问
题
f担任什么
社会工作
有
被评为哪一级
三好学生
何
是否达到体育
特
锻炼标准长
自
我
鉴
定
签字
年月日
f毕业鉴定
班主任签名
年月
日
学
校
意
见
校长（签名）
学校（公章）
年月日
备
注
f姓名：
学年评语表
学号：
评
语
奖惩情况担任社会
工作
第一学年
班主任签名年月日
第
二
学
年
班主任签名
年
注：第三学年评语即毕业鉴定年
月日
f考试（考查）成绩登记表
姓名科
年级
学期
目
第一学年
第第一二学学期期
第二学年
第第一二学学期期
学号：第三学年
第第一二学学期期
备注
政治
语文数学外语物理化学
生物
历史
地理
体育
劳动技术教育
选修课
班主任签名
f体质测试表
姓名：
学号：
年级
第一学年
第二学年
第三学年
项
检查
年月日年月日年月日
目
日期
身高（Cm）形体重（Kg）态
胸围（CM）
肺活量（ml）机能血压（mmHg）
脉博（次分）
50米跑（秒）
素立定跳远（Cm）
男生引体向上（次）
女生俯卧撑（次）
质男生1000米跑（分秒）
女生800米跑（分秒）
跑前（安静）
跑
男女前
心一八后
脏00脉
机00博
能0米
试米次
验

分
准备活动后立刻1分2分
跑3分5分7分
后
9分

体育教师签字
年级
第一学年
第二学年
第三学年
项学目期
体育课成绩
第一学期第二学期
第一学期第二学期
第一学期
第二学期
通过《体育锻炼标准》况情
体育教师签字
通过等级
项目成绩级别参校加运
体签育
运动员
何动种队
教师字
f健康检查r