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新生儿期是指从断脐开始至28天。此阶段的宝宝娇嫩、柔弱,需要父母全身心的呵护。如何判断新生儿出现的问题,是正常生理现象,还是异常的疾病症状?许多父母正在或即将遇到的新生儿常见问题,在上海新华医院新生儿科何振娟教授的讲座中,或许都能得到权威分析、解答。r
Q:如何判断新生儿的大小便异常?r
A:新生儿生理功能不成熟,每天有1020次小便,都属正常。临床上因小便异常就医的新生儿,较少见。r
我在门诊中遇到最多的问题,是关于新生儿大便形状。对于母乳喂养的新生儿来说,每天应大便两三次。配方奶喂养的新生儿每天会大便一两次,呈糊状,略干燥。有一部分新生儿因消化道乳糖酶发育不成熟,大便带有酸味,次数能达到58次,但生长发育没有问题,孩子也没有异常表现,父母可以不用担心。随着其年龄增长、酶的发育成熟,大便次数和形状会和逐渐改善。r
有的新生儿大便呈绿色,带有少许泡沫,但孩子没有哭闹、不适等异常表现。这可能是因为其肠蠕动快,胆汁没有在消化道内完全反应,即被排除体外,导致大便发绿。也不用担心。r
如果新生儿大便次数发生改变,如原先是两三次,现在增加到七八次,且呈糊状或水样便,粪质很少,或当中像鼻涕一样的黏性物,应尽快到医院就诊。就诊时,最好带上新鲜大便,便于医生判断。r
Q:新生儿频频感冒,如何护理?r
A:我经常会接诊呼吸道感染的新生儿。询问其父母,总是能发现家中有感冒的成年人,或近期有亲朋好友拜贺。成年人抵抗力强,有时可能携带呼吸道病原菌,但没有发病。新生儿则非常娇嫩,脱离了母体的保护后,容易受到外界侵袭。而且,有些产妇的房间长期关门关窗,温度、湿度非常利于细菌生长、繁殖,也会增加新生儿呼吸道感染几率。因此,新生儿居住的房间要通风,一则保证新鲜空气,二来稀释有害病原菌,三来调节温度和湿度。r
Q:脐部渗血要紧吗?r
A:脐部对新生儿而言,是一个非常重要的部位,需要特别护理。脐部下面有血管,营养丰富。过往就有清洁不到位的新生儿,最后得了败血症。应该提倡每天清洁脐部,用清水轻柔擦拭,然后用干净的棉签、棉球吸干水分。r
如果脐部偶有少许渗血,尤其是脐带刚脱落时有渗血或淡黄色渗液,属正常情况。如果渗血频繁,量增加,可能是新生儿体内维生素K缺乏的表现,应尽快就医。维生素K有助于凝血,不仅可表现为脐部渗血,孩子磕到头,还可能诱发脑出血。r
此外,脐眼周边的脐轮如果红肿、有黏性分泌物,说明有脐炎,要尽快到医院消毒、清洗。r
Q:哪些吐奶r