高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校:
学
姓名
生
本人
身份证号码
基
本
学院
情
况
年级
院系:性别
系班
班级:
出生年月
政治面貌
家庭人均年收入
专业
在校联系电话
民族元
学生陈述申请认定理由注:可另附详细情况说明。
学生签字:
年月日
A家庭经济一般困
难□
民
推B家庭经济困难□
陈
主
荐
评
档C家庭经济特殊困
述理
评议小组组长签字:
议
次难□
由
年月日
D家庭经济不困难
□
经评议小组推荐、本院(系)认
经学生所在院(系)提请,本机构认真核实,
真审核后,
□同意评议小组意见。
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整
□不同意工作级和评议小组意见。调整为:
认定
院(系)为
。
决定
意见工作组组长签字:
学校学生资助管理机构意见
年月日
负责人签字:
年月日
(加盖部门公章)
ffr