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要表现的急性疾病。41延续生命支持:是指针对原发病或复苏并发症所采取的一系列措施,包括纠正低血压休克、纠正水、电解质或酸碱平衡失调、防治肾衰竭、改善心肺功能和系统灌注,尤其是脑的灌注,防治脑缺氧和脑水肿。42急救半径:是指急救单位执行院外急救服务所覆盖的区域半径,缩小急救半径是急救单位能快速到达现场的重要条件之一。理想的急救半径是57公里。43急性重症胆管炎:是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压力升高,肝脏胆血屏障受损,大量细菌和毒素进入血液循环,造成以肝胆系统损害为主,合并多器官损害的全向严重感染性疾病。五、简答题44简述复苏有效的指征答:(1)颈动脉搏动:每一次按压均可扪及颈动脉的搏动,说明按压有效;如停止按压,即无颈动脉,说明心搏未恢复,应继续按压;仍可扪及明显的颈动脉搏动,说明心搏已经恢复。每一次按压时均不能扪及颈动脉搏动,说明按压无效;需改进操作手法。(2)瞳孔:如瞳孔由大变小,对光反射从无到有,从迟钝到活跃,说明复苏有效;如瞳孔逐步由小变大,对光反射逐步消失,则说明复苏无效。(3)脑组织功能逐步恢复的迹象:病人开始挣扎;肌张力增加;吞
f咽动作出现;眼球自主法;自主呼吸出现并逐步规则和加强。45简述洗胃的禁忌征答:(1)腐蚀性毒物中毒者。(2)食管胃底静脉曲张、上消化道出血或胃穿孔。(3)严重的心脏疾病或主动脉瘤病人。(4)急生中毒伴惊厥未控制者。六、论述题46简述先兆中暑与轻症中暑的急救与护理答:立即将病人转移至阴凉、通风处;解开衣服,安静休息;观察体温、脉搏、呼吸、血压变化;服用防暑降温剂,如仁丹、十滴水等,并补充含盐清凉饮料。47试述淹溺的急救与护理。答:(1)清除呼吸道异物:去除口、鼻内可见的异物,打开气道,用头低脚高的体位将肺内及胃内积水排出。清除气道内的液体,推荐采用吸引的方法,但是不能因为倒水时间过长而延误复苏。(2)人工呼吸:对呼吸停止的病人应立即进行人工呼吸。(3)胸外按压:离开水,在给予2次人工呼吸后,溺水者仍无反应、无呼吸,未触及动脉搏动,应迅速给予胸外按压和人工呼吸,有条件可获取AED,如有除颤节律,应立即行电击除颤。(4)高级生命支持:溺水者心跳停止需要高级生命支持,包括人工呼吸无效者进行气管插管,机械通气。所有溺水者均应送往医院进行监护,防治心律失常、心力衰竭、脑水肿、急性呼吸窘迫综合征。及
f时纠正低血容量,对淡水淹溺血液稀释者,可静r
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