_______项目采用PPP模式的初步方案
一、项目基本情况包括但不限于项目名称、类型（在建或建成）、地点、联系人；项目建设的必要性、前期工作合规性（可研、环评、土地等）、技术路线、所处阶段（申报、设计、融资、采购、施工、运行）、开工和计划完成时间；总投资及资本构成、资产负债、股权结构、融资结构及主要融资成本、收益情况（总收益、收入来源、收费价格和定价机制）；政府现有支持安排、社会资本介入情况（如有）；纠纷情况（如有）等。二、可行性分析包括但不限于对本通知要求满足情况的分析、行业主管部门和融资平台意愿、项目对社会资本的吸引力分析、债权人转换配合意愿及担保解除可能性等。项目采用PPP模式要进行“物有所值”定性分析，重点关注PPP与政府传统采购模式相比能否增加供给，优化风险分担，降低项目全生命周期成本，提高运营效率，促进创新和竞争。三、初步实施安排包括但不限于政府和社会资本的权利义务、风险分担、PPP运作方式、投融资结构、政府配套安排、合同期限、收益回报方式、收费定价调整机制、政府可承受能力评估、合作伙伴选择方式、项目公司（SPV）设立情况等。
f四、财务测算包括但不限于投资回报测算、现金流量分析、项目财务状况、项目存续期间政府补贴情况等。
附件3
项目信息表
项目名称计划投资总额（万元）类型开工时间领域计划完成时间
所处阶段
项目现状
投融资结构政府现有支持安排社会资本介入情况PPP合作计划期限回报机制风险分担机制
PPP安排
投融资结构定价和价格调整机制PPP运作方式项目公司设立情况
财务测算
投资回报测算
f现金流量分析项目财务状况其它
填报说明：
1类型：新建、改建、扩建、在建或建成。2领域：供水、供暖、供气、污水和垃圾处理、地下综合管廊、轨道交通、医疗和养老服务设施等。3开工和计划完成时间：年月。4所处阶段：申报、设计、融资、采购、施工、运行。5投融资结构：项目投资及资本构成、融资结构及对应担保措施等。6政府现有支持安排：政府对项目已提供和承诺提供的支持。7社会资本介入情况：项目是否已有社会资本参与。若有，请填写社会资本选择方式。8PPP合作计划期限：年年。9回报机制：使用者付费收入占比，政府可行性缺口补助占比等，并注明超额收益分享机制（如有）。10风险分担机制：政府承担责任内容，社会资本承担责任内容。11投融资结构：社会资本自有资金投资占比，融资占比，政府出r