全球旧事资料 分类
要求准备术后用床及抢救物品和药品。2术后护理。(1)术后根据病情遵医嘱送入icu、普通病房等。(2)硬膜外麻醉、骶麻患者去枕平卧6h,禁食、禁水。(3)病情观察,做好记录。①观察生命体征。②观察肛周有无水肿,肛门有无脱出物,创面有无渗血,发现异常,报告医师,及时处理。(4)手术当日不宜排泄。局部处理从术后第2天初次排便开始,创面分泌物或粪便要及时除去。可遵医嘱用中药液坐浴和局部洗涤。术后72h内,只洗净粪便即可,不宜长时间、高温度(3540℃即可)坐浴,以免引起伤口出血和水肿。中药坐浴时先熏后洗。
f(5)尿潴留者给予热敷下腹部或诱导排尿,或遵医嘱温度为6070℃;坐浴温度为3842℃,时间1520mi
。预防术后感染。(6)术后尽早给予普食,进食富含纤维素的食物和足够的水分,忌辛辣刺激、油腻之品,保持排便通畅。(7)便秘者遵医嘱给予缓泻的中药。嘱针刺。(8)创口疼痛甚者遵医嘱用局部止痛药,或中药煎液肛门湿热敷或坐浴,或给予耳针止痛。(9)恢复期指导患者做提肛运动,每日23次,每次3040下,以促进伤口愈合,利于功能康复。
f一、痔直肠下端黏膜下和肛管皮下的静脉发生扩大、曲张形成的静脉团块,称为痔。以便血、肛门有肿物、坠涨、异物感或疼痛为主要临床表现。可分内痔、外痔及混合痔。内痔位于肛管齿线以上,外痔位于齿线以下,混合痔是在同一部位直肠上、下静脉丛同时扩大、曲张的结果。(一)病因因饮酒无节,过食辛辣刺激物,或久站久立,或缺乏运动,或房事过度,或妊娠生产,或泻痢过久,或长期便秘等原因造成。(二)临床表现1内痔:大便时带血、滴血、或喷射状出血,血色鲜红。可出现贫血,面色少华,头昏神疲,少气懒言,纳少便溏等症状。或有肛门瘙痒、灼热,或肛内肿物脱出,甚至顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则肛缘有血栓,水肿,触痛明显。2外痔:肛缘肿物突起,肛门坠胀,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节,或局部灼热疼痛,有分泌物,便干或溏。(三)护理评估1患者的职业、饮食、排泄习惯及诱发因素。2排便有无疼痛、便血,便后有无肿块脱出等。3直肠检查结果。4心理社会状况。
f5辩证:风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷证。(四)护理要点1一般护理(1)按中医肛肠科一般护理常规护理(2)痔发作期要侧卧休息。(3)保持肛门及会阴部清洁,便后坐浴。2病情观察,做好护理记录。(1)排便时如痔核脱出,应r
好听全球资料 返回顶部