静脉血栓栓塞症VTE
近十年来，经过诸多有识之士极力推动，在国内医学界同道的共同努力下，我国对肺血栓栓塞症PTE和深静脉血栓形成DVT的诊治发生了很大的变化，广大患者也深受其益；国内相关领域的学者同时开展了一系列研究工作，在很大程度上推进了PTEDVT的防治与研究12。越来越多研究者已经将DVT和PTE作为一个整体静脉血栓栓塞症VTE来看待。VTE作为一种最可能被预防的临床疾患，建立和完善医院内的综合防治管理体系至关重要。
过去十年间，国内在推进VTE防治工作中主要贯穿三条主线34：
一是提高意识，即通过宣传和社会健康教育，提高医务界乃至全社会对VTE的认识与认知，对高危患者应当强化积极的预防观念；
二是规范诊治，即通过出台指南，举办各种各样规范化诊治培训班推广VTE的规范诊治；
三是深化研究；通过深化流行病学、临床、基础等一系列的研究，获得我国VTE发病学、诊断、治疗、预防的基线资料。三条主线极大推动了我国VTE的防治工作，但仍需不断深化。
应该与时俱进，考虑增加新的方略，以进一步推进我们的工作。新的方略主要应包括两个方面：
1建立体系：即在拥有整个技术方法的基础上，针对医院个性化的医疗团队和个性化的管理方法进行整体推动。这个体系应该包括院内和院际两个方面。
f2加强管理：目的是把现在制定的政策转化成为医院和社会的行动，把新的观念与卫生政策的推行、医院管理制度的落实状态结合起来。
一、关于体系建设
在体系建设方面，首先要在医院成立VTE防治专家委员会，建立全方位的VTE防治体系，其中应该涵盖多个学科，包括高风险科室、诊断相关科室、治疗相关科室以及管理部门等。VTE防治院内体系建设需要这些学科的共同努力，协调发展。
1．高风险科室：医院内许多临床科室如肿瘤科、心脏科、血液科、妇产科、骨科、普通外科、血管外科、老年医学科等的患者容易出现VTE，科室间的合作与交流需要加强。这些科室的医务人员应该提高意识，尽早识别高危患者。
患者如果出现不明原因胸闷，气短、胸痛、晕厥、休克甚至猝死表现时应该考虑PTE的可能；如果出现不明原因单侧或双侧下肢水肿、疼痛不适等表现时应该考虑到DVT的可能，并尽快请相应科室会诊；更为重要的是，这些科室的医务人员应该提高预防意识，加强预防观念，针对不同的人群，采取不同的预防策略与方法。
2．诊治相关科室：包括与诊断、治疗和监测相关的科室。诊断相关的科室包括放射科、介入科、核医学科、超声科、检验科、病理科等r