一、阴道滴虫病炎治疗方案原则局部用药和全身用药并重治疗需足疗程。1.全身用药:初次治疗者推荐甲硝唑2g,单次顿服;或甲硝唑500mg,每日2次,连服7日;或替硝唑2g,单次顿服。或替硝唑500mg,每日2次,连服7日。甲硝唑用药期间及停药24h内,替硝唑用药期间及停药24h内禁止饮酒。孕期及哺乳期禁用。2.局部用药:不能耐受口服药物或不适宜全身用药者,可选择阴道局部用药。阴道冲洗:15000高锰酸钾溶液,冲洗阴道或坐浴,qd。甲硝唑栓500mg阴道用药,每晚一粒,10天为一个疗程;或者甲硝唑泡腾片200mg,每晚一粒,710天为一个疗程。夫妻同时治疗:滴虫阴道炎主要由性行为传播,夫妻应同时进行治疗,治疗期间暂停性生活或性生活时需戴避孕套。消毒患者夫妇的内裤、床单、毛巾、浴具等应煮沸消毒510mi
。治愈标准月经后复查白带,3次检查均为阴性方为治愈,并巩固治疗一个疗程。二、外阴阴道假丝酵母菌病治疗方案原则以局部用药为主,全身用药为辅,治疗需足疗程。1消除病因积极治疗糖尿病,停用广谱抗生素、雌激素及皮质类
固醇激素。勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾均应开水烫洗。
f2局部用药咪康唑栓剂每晚1粒(200mg)连用7日;或每晚1粒(400mg),连用3日;或1粒(1200mg)单次用药。克霉唑栓剂每晚1粒(150mg),塞入阴道深部,连用7日;或每日早晚各1各(150mg),连用3日;或1粒(500mg),单次用药。制霉菌素栓剂每晚1粒(10万U)连用1014日。
3全身用药氟康唑150mg,顿服。伊曲康唑200mg,口服,qd,连用35天;或1日疗法,400mg分2次口服。酮康唑200400mg,口服,qd,连用5日(损害肝功,肝炎及孕妇禁用。
4复杂性VVC治疗(1)严重VVC:延长治疗时间,局部用药延长为714日;口服氟康唑150mg,72h后加服一次。(2)RVVC发生率5。初始治疗:若为局部治疗,延长治疗时间为714日;若口服氟康唑150mg,则第4日、7日各加服1次,连用6个月。维持治疗:氟康唑150mg,每周1次,共6个月;克霉唑栓剂500mg,每周1次,,连用6个月。
5性伴侣治疗无需对性伴侣进行常规治疗。
f6随访症状持续存在或诊断后2个月内复发者,需要再次复诊。三、细菌性阴道病治疗方案原则:选用抗厌氧菌药物,主要有甲硝唑、克林霉素。1一般治疗注意个人卫生,不随便用药物进行阴道冲洗。2口服药物甲硝唑400mg,口服,bid,连用7日;克林霉素300mg口服,bid,连用7日。3局部治疗甲硝唑栓阴道用药,每晚1次,连用7日;2克林r